CHF: osztályozás. Tünetei a krónikus szívelégtelenség kezelésében

Krónikus szívelégtelenség, amelynek tünetei a továbbiakban ismertetünk, egy patológia, tüneteket, amelyek kapcsolatosak a keringési zavar. Állami megjegyezte, nyugalomban és a stressz, és mellékelni kell a késedelem a testfolyadék. A kezelés a szív-érrendszeri betegség a legtöbb orvosi és átfogóan végre. Időben hozzáférést orvos elősegíti a gyorsabb felépülés a vér áramlását és megszünteti a betegséget. Ezután vesszük a részleteket, hogy mi minősül CHF. Az osztályozás a betegség, a tünetek és a terápiás beavatkozások is leírt a cikkben.

áttekintés

CHF, ami meglehetősen kiterjedt osztályozás alapul a csökkentésére test pumpáló képességét, hogy a kiürítését vagy töltelék. Ez az állapot okozza, mindenekelőtt izom sérülése. Ugyanilyen fontos az egyensúly a rendszer befolyásoló kardiovaszkuláris aktivitását.

klinikai kép

Amint nyilvánul krónikus szívelégtelenség? Tünetei a következő betegségek:

• Légszomj - sekély és gyors légzés.
• Fáradtság - csökkenti a hordozhatóság hagyományos gyakorlat.
• Perifériás ödéma. Ezek általában megjelennek a lába, idővel emelkedni, kiterjesztve a comb, a homlokfal a hashártya, a derék és így tovább.
• cardiopalmus
• Köhögés. A kezdeti szakaszban száraz, majd elkezd szétválni gyér köpet. Ezt követően, akkor kimutatható a vér aktiválást.
• Pozíció orthopnea. A beteg alkalmatlanná válik szükségessé, hogy feküdjön a fejét emelkedett (a párnák, például). Egy lapos, vízszintes helyzetben elkezd nőni fullad és a köhögés.

patológiás formája

Annak ellenére, hogy a gazdaság a terápiás beavatkozások, a beteg állapota rosszabbodhat. Ebben az esetben szükség van egy alapos diagnózis a szív és a keringési rendszer. Mély kutatás felfedi a rejtett ravaszt. CHF izolált következő lépéseket:

• Az első (kezdeti). Ebben a szakaszban, nem CHF keringési zavarok. Amikor kiderült, echokardiográfia rejtett zavar a bal kamrába.
• Egy második (tüneti). Állami jellemzi károsodott hemodinamika (vér mozgását) az egyik kört.
• A második B (súlyos). Ez a szakasz jellemzi hemodinamikai instabilitás mindkét körökben. Az is megjegyezte vereség testfelépítés és a vér csatornákat.
• A második (végső). Állami kíséri károsodott hemodinamika kiejteni. Nehéz gyakran visszafordíthatatlan változások a szerkezetben a cél szervek is jellemző erre a forma szívelégtelenségben.

patológia besorolás is összhangban végzett funkcionális típus. Mind a négyen.

funkcionális típusa

Ahogy az előző osztály, változás lehet az irányt a javulás és romlás, még a háttérben zajló terápiás beavatkozások a krónikus szívelégtelenség kimutatható. Szerinti osztályozás funkció típusok a következők:

• Az első típus jellemzi a korlátozás hiánya a fizikai aktivitás. Szokásos fizikai aktivitás a szervezet a beteg tolerálja nem mutatja a betegség tüneteit. Lassú kilábalás állami vagy nehézlégzés léphet fel, ha a túlfeszültség.
• A második típus jellemzi aktivitásának korlátozását kis mértékben. Patológiai nem ölt testet a többit. A szokásos, szokásos testgyakorlatokhoz tolerálják a betegek légszomj, fáradtság vagy gyorsuló ritmusban. Ebben a szakaszban nagyon ajánlott a szív diagnosztika.
• A harmadik típus van egy jelentősebb aktivitás korlátozása. Kellemetlen érzés a beteg nyugalmi hiányoznak. Kevésbé intenzív, mint általában a fizikai megterhelés kíséri a megnyilvánulása patológiás tünetet.
• Amikor a negyedik típusú bármely tevékenység a beteg kíséri kellemetlen érzéseket. Jelek patológia figyelhető meg a beteg nyugalmi erősítő kevés fizikai erőfeszítést.

torlódás zóna

Attól függően, hogy a preferenciális lokalizációja rendellenességek, a beteg lehet azonosítani:

• Jobb kamrai elégtelenség. Ebben az esetben, a stagnálás figyelhető meg a pulmonalis - pulmonalis vér csatornák.
• Bal kamrai elégtelenség. Ebben az esetben a helyi torlódások egy nagy kört - a vérben csatornák minden szerv, kivéve a tüdőben.
• Dvuhzheludochkovaya (kétkamrás) hiba. stagnálás a vér ebben az esetben figyelhető meg a két fordulóban egyszerre.

fázis

Szív- és érrendszeri betegség megfelelően választjuk meg a klinikai képet. A megnyilvánulásai függenek lokalizációja patológiák rendellenességek és kiváltó tényezők. Ugyanilyen fontos a kiválasztási terápia múltra tekint vissza a betegség. CHF lehet társulnak károsodott diasztolés és / vagy szisztolés. Ennek megfelelően, azonosítani néhány patológiák fázisok. Különösen van:

• Szisztolés szívelégtelenségben. Ez együtt jár a betegség szisztole - az idő kamrai összehúzódás.
• A diasztolés elégtelenség. Ez a fázis hatására a megsértése diasztolé - kamrai relaxációs idő.
• Vegyes formában. Ebben az esetben, vannak megsértése diasztolés és szisztolés.

okok

Amikor kiválasztja a terápiás eljárás kiküszöböli CHF fok fázissal és alakja fontos. Ugyanakkor fontos az okait és patológia. A krónikus szívelégtelenség okozta:

• Szívinfarktus. Ebben az állapotban van egy megsemmisítése a szívizom, együtt jár a véráramlás megszakadását rá.
• CHD hiányában a szívinfarktus.
• Magas vérnyomás - tartós növekedése nyomást.
• A gyógyszeres kezelés. Különösen a patológia lehet fejleszteni miatt a daganatellenes gyógyszerek és gyógyszerkészítmények hasznosítási arány.
• A kardiomiopátia - a szívizom sérülés hiányában rendellenességek az artériák saját test és annak szelep elváltozások, valamint a magas vérnyomás.
• Cukorbetegség.
• Pajzsmirigy elváltozások.
• Zavarok a mellékvese működését.
• Elhízás.
• Cachexia.
• A hiánya számos nyomelemek és vitaminok.
• Amyloidosis.
• Szarkoidózis.
• HIV-fertőzést.
• Terminal veseelégtelenség.
• A pitvarfibrilláció.
• Szív-blokk.
• Száraz és váladékos pericarditis.
• Veleszületett és szerzett szívhibák.

Azonosítása patológia

Diagnózis „CHF” kerül a elemzése alapján a panaszok és anamnézis. Egy interjúban az orvos meg kell mondani a betegnek, ha vannak jelei a patológia és a mi köti össze őket beteg. Úgy tűnik továbbá néhány betegség egy férfi és családja. Szakember kell tudni a gyógyszer a beteg által elfogyasztott. A fizikális vizsgálat során értékelték a bőr színét, a jelenléte ödéma. Ha hallgat a szív határozni, hogy a zaj. Szintén jelenlétét mutatta ki torlódás a tüdőben. Mivel szükséges tanulmányok hozzárendelt vizelet és vérvizsgálat. Kutatási képes észlelni a társbetegségek, amelyek befolyásolhatják során CHF. A kezelés ebben az esetben összetett, megszüntetését célzó háttérben betegségek. Kinevezett biokémiai vér. Az eredmények szerint a koncentrációja határozza meg a koleszterin és frakciói, karbamid, kreatinin, cukrok, kálium. Az elemzés a pajzsmirigy hormonok. A szakember előírhat immunológiai vizsgálat. Során ez határozza meg a antitestek szintje szívszövet és mikroorganizmusokat.

Tanulmányok berendezés használatával

EKG lehetővé teszi, hogy értékelje a ritmust szívverés, szívritmuszavarok azonosítani, a test mérete osztályok, valamint azonosítani kamrai hegesedést. Elemezni a zaj használják phonocardiogram. Segítségével a vetülete a szelep határozza meg a jelenléte a szisztolés vagy diasztolés zaj. Értékelni a szerkezetek a tüdő és a szív használják sima röntgenvizsgálata a szegycsont. Ez a tanulmány azt is, hogy meghatározza a mérete és térfogata a szerv, vért pumpál jelenlétének meghatározására stagnálás. Az echokardiográfia használják, hogy vizsgálja meg minden területen a szív. Az eljárás során által meghatározott falvastagság szakaszok és szelepek. Továbbá, a echokardiográfia is kimutatható kifejezett nyomás növekedése a pulmonális erek. Elemzés a véráramlás során végrehajtott dopplerEhoKG. Orvosa és egyéb kutatásokat, továbbá a leírtakkal.

CHF kezelés: ajánlások

Először is, a beteg van rendelve egy speciális diéta. A diéta korlátozott mennyiségű sót három gramm folyadék 1-1,2 liter naponta. Termékek legyen könnyen emészthető, hogy meglehetősen magas kalóriatartalmú, vitamin és fehérje a szükséges összeget. Rendszeresen a beteg kellene végeznie a mérlegelést. súlygyarapodás több mint 2 kg 1-3 nap általában jelzi, hogy a késedelem a testfolyadék és a dekompenzált szívelégtelenség. A kezelés is pszichológiai segítséget. Célja, hogy felgyorsítsa a gyógyulási. Pszichológiai segítség nyújtható, és a beteg hozzátartozói. Azoknál a betegeknél, nem kívánatos, hogy feladja teljesen betölti. aktivitási szintje kerül meghatározásra minden egyes beteg. Előnyben kell részesíteni a dinamikus terhelés.

Az alapvető gyógyszeres terápia

Kábítószer a szívelégtelenség csoportokra osztjuk: elsődleges, másodlagos és kiegészítő. Az első csoportba tartoznak:

• Az ACE-gátlók. Ezek hozzájárulnak lassítani a betegség, védi a szív, a vesék, a véredények, a vérnyomás szabályozásában.
• angiotenzin receptor antagonisták. Ezek az eszközök ajánlott túlérzékeny ACE-gátlók vagy velük együtt kombinálva.
• Béta-blokkolók ( "Concor" kábítószer "Inderal" és mások). Ezek az eszközök biztosítják felett a nyomás és sebesség csökkentések antiaritmiás hatása. A béta-blokkolók együtt adagoljuk ACE-inhibitorok.
• Vízhajtók ( „amilorid” kábítószer „Furosemidet” és mások). Ezek az eszközök segítenek, hogy megszüntesse a szervezet a felesleges folyadékot és sót.
• Szívglikozidok. Ezek az eszközök előnyösen adagolhatok kis dózisban pitvari aritmia.

további források

• Satin nevezi az esetben, ha az oka a szívelégtelenség javára CHD.
• Antiko közvetett cselekvés. Készítmények ennek a csoportnak van rendelve egy nagy a valószínűsége a tromboembólia és pitvari fibrilláció.

kiegészítő gyógyszerek

Ezeket a termékeket meghatározott különleges esetekben, amikor kifejezett szövődmények. Ezek közé tartoznak:

• Nitrátok. Ezek a szerek javítják az áramlási és tágítja az ereket. Gyógyszerek A csoport megbízatása angina.
• Kalcium-antagonisták. Ezek a gyógyszerek a jelzett felfekvő angina, magas vérnyomás (vétel), megnövekedett vérnyomás, a pulmonális csatornák, kudarc ejtik szelepek.
• Antiarrhythmiás szerek.
• Vérlemezke-ellenes szerek. Ezek a szerek képesek lebontani koagulációs gátolják a vérlemezke agglutinációt. Gyógyszerek E csoport mutatja a másodlagos megelőzésére infarktus.
• Neglikozidnye inotrop stimulánsok. Ezeket a forrásokat használják a jelentős csökkenése a vérnyomás és a szív erejét.

sebészi módszerekkel

Hiányában a gyógyszer-expozíció alkalmazni a hatékonyság rendelkező mechanikus interferencia. Különösen, a beteg beadhatók:

• Koszorúér bypass műtéten. Működés végre, amikor expresszálódik atheroszklerotikus érrendszeri elváltozások.
• Sebészeti korrekciója szelep hibák. Az interferencia végezzük abban az esetben súlyos szűkület () vagy a szelep meghibásodása.
• A szervátültetés. Transzplantációs a szív elég drasztikus intézkedésnek. A végrehajtása során számos nehézség:
  
  - valószínű elutasítása;
  - elegendő számú donor szervek;
  - a vér csatorna vereség az átültetett szerv, kissé nehéz kezelni.

• A mesterséges eszközökkel, amelyek keringési támogatást. Ezek ugyanis közvetlenül a beteg. Miután a bőr felszínén vannak kötve az akkumulátor található, a beteg övet. Azonban, az alkalmazás berendezést is kíséri problémákat. Különösen, a valószínűsége a fertőzéses szövődmények, tromboembólia és a trombózis. Megakadályozza szélesebb körű alkalmazása a járművek és a magas költségek.
• A rugalmas webes keretrendszer. Ezek betakarják a szív kitágult kardiomiopátia. Ez az intézkedés lehetővé teszi, hogy lassítja a növekedést a testméret, a hatékonyság növelése a gyógyszer-expozíció, javítja a beteg állapotát.