A szisztolés zörej

A jelenséget a szisztolés zörej, ismerős lehet mindenkinek. Mindazonáltal jelenlétük figyelemre méltó, mert a legtöbb esetben úgy tűnik, a háttérben súlyos betegségek. Ez egyfajta organizmusként jel azt mutatja, hogy volt néhány probléma szívvel.

Mit jelent az orvosok szívzörejük

Egy olyan kifejezés, mint a „zaj” kapcsolatban, hogy a szív, kardiológusok jelent akusztikai jelenség változásával járó véráramlás a hajók és a szív. A hétköznapi emberek körében találkozhat a véleménye, hogy a zaj a régióban a szív - ez a probléma jellemző a gyermekkor. El kell ismernünk, - ez a nézet közel áll az igazsághoz, mert több mint 90% -a funkcionális zajfelismerés rögzített serdülők és gyermekek. De ugyanakkor szisztolés zörej diagnosztizáltak és éves fiatalok 20-28 éves.

Sokak kardiológusok kapcsolatos szívzörej felnőtteknél egyetértenek: mint tünet pont egy adott szívpatológiája, ami alapot nyújt a teljes kardiológiai vizsgálatok.

A „szisztolés” közvetlenül kapcsolódik a zaj, ami hallható a különbség az első és a második szívhangok. A hangok maguk hozzák létre a véráramlást a szív vagy a szívbillentyűk.

Milyen típusú zaj lehet eleget

Az orvosi környezetben, olyan dolog, mint a szívzörej, vannak osztva több kategóriában. Ez a funkcionális szisztolés zörej, egy úgynevezett ártatlan, és a szerves, a jelenléte, amely jelzi egy adott patológia.

Ártatlan zajok így nevezték, mert ezek az oka, hogy a különböző betegségek, nem jár a szív. Ez azt jelenti, hogy nem tünete a kóros állapot a szív. Timbre ilyen típusú zaj puha, instabil, zene, rövid, amelynek elegendően alacsony intenzitású. Ilyen zajokat meggyengült csökkenő fizikai aktivitás, és nem tartott túl a szív. A természet a változások nem kapcsolódó hangok a szív, de ez attól függ, hogy a helyzet a szervezetben.

Ami a szerves zajok, ezek merülnek fel, mert a sövényhiány, vagy egy szelep (azaz a hiba pitvari vagy kamrai septum). Színén a zaj lehet jellemezni, mint stabil, kemény, durva. Az intenzitás élesek és hangos, jelentős időtartamú. Ez a fajta zaj hajtjuk kívül a szív a hónaljban és a lapockák közötti területről. Miután a testmozgás szerves zajok amplifikálunk és tárolják. ők is, ellentétben a funkciót társítható szív hangok és szintén egyértelműen megütögetik test különböző helyzetben.

Szisztolés zörej magában foglalja a különböző típusú akusztikai jelenségeket a régióban a szív:

- Korai szisztolés zörejek;

- pansystolic (holosystolic);

- közép-késői zajt;

- srednesistolicheskie zaj.

Miért a szív vannak különböző típusú zaj

Ha figyelni, hogy a számottevő zaj, amit észre a veszélyt az egészségre, meg kell jegyezni, hogy ezek által okozott néhány fő oka.

A szisztolés zörej oka lehet érszűkület. E diagnózist kell érteni, veleszületett vagy szerzett aorta szűkület lyukat összeillesztjük a szárnyak a szelep önmagában. Ez a folyamat megnehezíti a normális véráramlás a szív.

Érszűkület tudható be az egyik leggyakoribb szívfejlődési felnőtt egyedeknél. Ebben a betegségben gyakran aorta és mitrális billentyű. Annak a ténynek köszönhetően, hogy az eszköz jelen aorta tendencia, hogy a meszesedés (ha halad stenosis), a betegség kialakulását növekszik.

A legtöbb esetben, ha fix súlyos érszűkület, bal kamra jelentősen túlterhelt. Ebben az időben, a szív és az agy kezd szenvednek vérellátás hiánya.

Az aorta elégtelenség is tulajdonítható, hogy az okok, amelyek fejleszteni szisztolés zörej. A lényege ennek a betegségnek, hogy az aortabillentyű nem tudja zárni teljesen. Ő aorta regurgitatio gyakran alakul ki a háttérben a fertőzéses szívbelhártya-gyulladás. Hogy befolyásolja a fejlődését ez a betegség a reumás láz (több mint az esetek felében), a szisztémás lupus erythematosus, szifilisz, és az atherosclerosis. Ugyanakkor azt megszülte ezt a hibát csak ritkán okoznak sérülést vagy születési rendellenességeket okoz. Szisztolés zörej az aortában utalhat előfordulásának relatív elégtelenség az aorta billentyű. Egy ilyen feltétel vezethet drámai bővítése a rostos gyűrű a szelep és az aorta magát.

Akut mitrális visszaáramlás - egy másik oka a szisztolés zaj. Ebben az esetben ez a gyors mozgása a folyadék vagy gáz, amely akkor az üreges, izmos szerv a folyamat csökkentésére. Az ilyen mozgás ellentétes a normális irányú. Ilyen diagnózis az esetek többségében az eredménye rendellenességet a válaszfalak.

Szisztolés zörej a tüdő artériában alakulását mutatja területén szűkület. Egy ilyen betegség a pulmonális artériás szelep szűkült traktus a jobb kamra. Ez a fajta szűkület mintegy 8-12% -a veleszületett szívhibák. Az ilyen zaj mindig kíséri a szisztolés jitter. Különösen hangsúlyos zaj besugárzás a nyakát hajók.

Érdemes megemlíteni, és tricuspidalis stenosis. Ebben a betegségben a szűkületben tricuspidalis. Ezek a változások leginkább az eredménye a hatása reumás láz. A tünetek a szűkület típusú tartozik a hideg bőr, fáradtság, rossz közérzet, a jobb felső negyedben a has és a nyakat.

Okok szisztolés zörej gyermekeknél

Tényezőket, amelyek befolyásolják a működését a gyermekek szívét, sokat, de leggyakrabban a következők:

- pitvari septum defektus. Alatt hiba jelentette hiányában pitvari septum szövet, ami a kisülési vér. Nagysága a visszaállítás függ betartását a kamrák és a hiba méretben.

- rendellenes pulmonális vénás visszaáramlás. Beszélünk a rossz megalakult a tüdő ereiben. Pontosabban, a pulmonalis vénák nem számoltak be a jobb pitvarba alá azonnal a jobb pitvarba. Gyakran úgy, hogy egybeolvadnak a pitvar a nagy körön erek (jobb felső véna Vienna, Vienna páratlan, bal brachiocephalic törzs, koszorúér-öböl és a vénás áramlás).

- coarctatio az aorta. E definíció elrejti veleszületett szív hiba , amelyben van szegmentális szűkülete mellkasi aorta. Más szóval, a szegmentális aorta lumen kisebb lesz. Ez a probléma műtéttel. Ha ez a diagnózis nem tesz semmit, a szűkülő az aorta gyermek fog nőni, mint az idős nő.

- kamrai septum hiba. Ez a probléma is az egyik oka annak, hogy rögzített szisztolés zörej szívében egy gyermek. Ez a hiba jellemzi az a tény, hogy a hiba alakul ki a két kamrák a szív - a bal és jobb. Ez szívhiba gyakran rögzítjük az izolált állapotban, bár vannak olyan esetek, amikor egy ilyen hiba része más szív hibák.

- szisztolés zörej a gyermek okozza a szív összefüggésben lehet egy nyitott artériás hiba. Beszélünk egy rövid hajó, amely összeköti a pulmonális artéria és a leszálló aortát. Ennek szükségességét fiziológiás shunt után eltűnik a baba első levegőt, így egy pár napig lesz zárva. De ha ez nem történik meg (azaz, sőt, ez a lényege az a hiba), a vér továbbra tolatható a szisztémás keringésből a kicsi. Ha a csatorna kicsi, akkor elvileg nem lesz jelentős negatív hatással van az egészségre a gyermek. De ha foglalkozik a nagy nyitott ductus arteriosus, fennáll a veszélye a súlyos szív túlterhelését. Betegség tünetei - ez is része a légszomj. Ha az áramlás nagyon nagy (9 mm-es vagy annál több), az újszülött lehet egy kritikus állapotban. Ebben az esetben a szisztolés zörej gyermekek nem az egyetlen tünet - szív maga fog növekedni méretű. Vészmûködtetés semlegesítésére használható egy ilyen komoly veszélyt jelent.

Külön meg kell, hogy érintse az újszülött kategóriában. Szív gyermek születés után hallható még a kórházban. Ez úgy történik, hogy elkerüljék az esetleges megbetegedések. De ha nem volt rögzítve a zaj, akkor ne a negatív következtetéseket idő előtt. Az a tény, hogy átlagosan minden harmadik gyermek meghatároz bizonyos hangokat. És nem mindegyik bizonyíték a veszélyes folyamatok (nem befolyásolja hátrányosan a csecsemő fejlődését, és nem kíséri a vérkeringést). Ez volt az ő ideje alatt (véráram) A szerkezetátalakítási lehet funkcionális zajok a gyermek, aki szintén nem jelent veszélyt az egészségre. Ebben az állapotban, mint az X-ray és EKG fogja mutatni a normális fejlődését a gyermek szívét.

Ami a zaj rejlő csecsemők voltak rögzítve az első három hónapban a születés után. Ez a diagnózis szerint a magzati szív kialakulása a baba nem volt végéig a fejlődés, és ennek eredményeként bizonyos születési rendellenességek. Ha a mértéke a hatását szívelégtelenségben a fejlődése a baba túl nagy lesz, akkor lehetséges, hogy az orvosok döntenek a magatartás a műtét, hogy megszüntesse a betegséget.

Jellemzők zaj szívcsúcstól

Az ilyen típusú zaj jellemzőit az utóbbi függ az oka, és előfordulási helye.

1. Akut mitrális billentyű-elégtelenségben. Ebben az esetben a zaj lehet leírni, mint a rövid. Úgy tűnik, korai (protosistolichesky). Echocardiographia segítségével lehet azonosítani hypokinesis zóna akkordok rés, szolgáltatások és egyéb bakteriális szívbelhártya-gyulladás.

2. krónikus mitrális billentyű-elégtelenségben. Zajok ilyen típusú tele során a kamrák összehúzódását (holosystolic és pansystolic). Van egy közvetlen befolyása a szelep hibája, a vér térfogata visszatér a hiba és a zaj jellegét. Szisztolés zörej csúcsán a szív alatt ezek a jellemzők a legjobban megérintett vízszintes helyzetbe. Ha a hiba lesz előrelépés, van egy tapintható rezgése mellkasfal során szisztole.

3. Relatív szívbillentyű-elégtelenség. Ha kiad egy hosszú ideig tartó vizsgálat (X-ray, echokardiográfia), lehetőség van arra, hogy azonosítsa a tágulása a bal kamrába. Szisztolés zörej csúcsán ebben az esetben is teljes ideje alatt tartani kamrai összehúzódás, de viszonylag nyugodt. Ha a tünetek a torlódás szívelégtelenség csökken, és amelyet a megfelelő terápia, a visszhangok a zaj csökken.

4. zavar a papilláris izmok. A vizsgálat során gyakran kiderül jelei szívinfarktus, vagy (ii) kezeltük. Egy ilyen szisztolés zörej csúcsán a szív lehet leírni, mint cserélhető. Sőt, ez egy jellegzetes megjelenése vége szisztolé vagy középső részénél.

5. mitrális prolapsus. Lehetőség van a kombinált késői szisztolés zörej. Bugged ezen formáját függőleges helyzetben. Az ilyen zaj függően a beteg állapotától jelentősen eltérhetnek. Az ilyen szisztolés zörej csúcsánál jellemzi megnyilvánulása a középső része a szisztolé (az úgynevezett mezosistolichesky kattintással).

Zajok a bal oldalon a szegycsont (pont Botkina)

A zaj az ilyen típusú több oka van:

- kamrai septum hiba. Láthatóan rázás közben mellkasi szisztolés balra a szegycsont. A zaj jellemzőit a hiba méretét nincs hatása. Szívbetegségek púp érzékel esetek 100% -ában. Rögzített durva szisztolés zörej, amely elfoglalja az egész szisztolé tartják minden osztályon. A rendszer segítségével a X-ray kiderülhet tágulat aortaív és tüdőpangást.

- Veleszületett pulmonalis stenosis. Az egyik fő jellemzői - tünete macska dorombol. Amikor nézve észrevehető szív kidudorodás (kiemelkedés mellkas). Második hang a tüdőartéria gyengül.

- obstructiv cardiomyopathia. Szisztolés zörej meg Botkin ilyen egy átlagos, és változó intenzitással helyzetétől függően a test, amikor egy férfi megéri - emelkedik, fekvő állapotban - alábbhagyott.

- Tetarda felhúzó. Ezek a zajok kitűnnek sönt kombinációja balról jobbra a szívkamrák hibája miatt a septum között a kamrák és a tüdőartéria szűkülése. A hangzás durva, a rögzítő szisztolés jitter. Zajok legjobb a legalacsonyabb a szegycsont. Segítségével az EKG jeleket lehet rögzíteni a jobb kamra hipertrófiás változásokat. De a segítségével a röntgensugarak felfedje a patológia nem fog működni. Ha bármilyen terhelés nyilvánul cyanosis.

Zaj a jogot a szegycsont

Ezen a ponton (II bordaközi hely) auscultated aorta hibák. Zaj a szakterületen javasoljuk megszerzett szűkület vagy akik örökölt genesis.

Ilyen szisztolés zörej vannak bizonyos jellemzői:

- a legelőnyösebb hely a saját detektálási - 4, és 5 bordaközi terek balra a szegycsont;

- pensistolichesky, intenzív, durva és gyakran kaparás zajt;

- végzik a bal oldalon a mellkas, és eléri a hátlapon;

- ülő helyzetben megnöveli a zajt;

- X-ray vizsgálat érzékeli expanziós aorta meszesedés a szelepet készülékek és növekedését a bal kamrába;

- pulzus gyenge tartalom, valamint a ritka;

Progression hiba vezet bővítése a bal kamrai artériás-lyukak. Ebben a helyzetben lehetőség van hallgat két különböző zaj. Ha szisztolés zörej váltotta ki veleszületett stenosis, akkor jelentenek további kiűzése a hang, ami annak köszönhető, hogy egyidejű aorta rugurgitatsiey.

Szívzörej terhesség alatt

Alatt fogamzóképes előfordulhat sistalicheskih zaj. Leggyakrabban ezek funkcionális jellegűek, és mivel erősen megnövekedett a szív terhelését egy terhes nő. Egy ilyen állapot legjellegzetesebb a harmadik trimeszterében. Ha a zaj fixáltuk, ez annak a jele, hogy az, hogy a terhes állapot (a vese, a terhelés adagolás vérnyomás) gondos ellenőrzése.

Ha mindezeket a követelményeket pontosan teljesül, akkor van minden esélye, hogy a terhesség, valamint a szülés, akkor lehet pozitív, nincs negatív hatást gyakorol a szívre.

diagnózis zaj

Először is, hogyan kezdődik a folyamat diagnosztizálására szívbetegségek - meghatározásának hiánya vagy jelenléte a szívzörej. Ebben az esetben a hallgatózás a szív végezzük vízszintes vagy függőleges helyzetben, edzés után, a bal oldalon, valamint a magassága a belégzés és kilégzés. Ezek az intézkedések szükségesek annak érdekében, hogy a szisztolés zörej, az okok, amelyek teljesen eltérőek lehetnek, azt pontosan azonosítható.

Ha a mitrális szelep hibáiról beszélünk, akkor ebben az esetben a legjobb hely a zajt hallgatni a szív csúcsa. Aortásszelep-hibák esetén figyelmet kell fordítani a harmadik, a szegycsont bal oldalán lévő harmadik, a jobb oldali második térre. Ha a tricuspid szelep hibáit kell kezelnie, akkor jobban kell hallgatnia a szisztolés zúgást a szegycsont alsó szélén.

A zaj jellemzőinek témája tekintetében érdemes megemlíteni, hogy különböző fázisúak (szisztolés és diasztolés), időtartamuk, változékonyságuk és vezetőképességük lehet. Az egyik legfontosabb feladat ebben a szakaszban egy vagy több zajos epicentrum pontos meghatározása. Fontos megfontolni a zaj hangzását is, mivel ez a tényező specifikus folyamatokat jelez. Ha az enyhe szisztolés zörej nem jelent komoly problémákat, akkor a durva, fűrészelés, kaparás tanúskodik a pulmonalis aorta vagy aorta aorta szűkületéről. Ezzel szemben a fújó zaj rögzül a fertőző endokarditisz és a mitrális elégtelenség esetén. Figyelembe veszi a bázis és a szív csúcsa közötti hangerősséget.

A diagnosztikai tevékenységek során nagyon fontos, hogy kezdetben kizárják a szívkárosodást, vagyis a sugárforrás a szíven kívül helyezkedik el. A legtöbb esetben ilyen zajt hallhat a pericarditis. Az ilyen akusztikus jelenségek azonban csak a szisztolés időszak alatt vannak meghatározva. Kivételként diastole alatt is hallgathatók.

Különféle technológiákat alkalmaznak a szív állapotának diagnosztizálására. Alkalmazása szükséges, mivel a kapott fizikai adatok alapján levont következtetéseket meg kell erősíteni. Ennek elérése érdekében a szakemberek az FCG-t, az EKG-t, a szív röntgenfelvételét három vetületben használják, az echokardiográfiát, beleértve a transzszofágot is.

Kivételként, szigorú indikációkkal invazív diagnosztikai módszerek (hangzás, kontraszt módszerek stb.) Használatosak.

A szívizom intenzitásának mérésére bizonyos mintákat használnak:

- fizikai terhelés (izometrikus, izotóniás és carpal dinamometria);

- légzés (a szív bal és jobb részének zajkibocsátása a kilégzéskor)

- pitvarfibrilláció és extrasystole;

- Helyzetváltozások (emelő lábak álló helyzetben, a beteg testhelyzetének megváltoztatása és guggolás);

- Valsalva-teszt (zárt szájjal és orrú légzés rögzítése), stb.

Legfontosabb megállapítások

Először is fontos megérteni a modern diagnosztika relevanciáját a szívben lévő zaj jelenlétében. Ennek szükségességét magyarázza az a tény, hogy a szisztolés zörej nem tud megjósolni kézzelfogható egészségügyi problémákat, ugyanakkor súlyos betegség megnyilvánulása lehet.

Ezért a szívben észlelt zajokat képzett orvosoknak kell magyarázni (helyesen és pontosan meg kell határozni az okot). Valójában mindig a szívrohamok az életkorhoz kötődő egyéni jellemzőkkel rendelkeznek. Bármilyen zaj a szívterületen megérdemli az orvos figyelmét. A terhes nők szívizmusa előfordulása elégséges ok arra, hogy állandó állapotot gyakorolhasson az állapotára.

A szívelégtelenség és a kórtörténeti tünetek hiánya esetén is rendszeres vizsgálatot kell végezni. Végtére is, gyakran a szisztolés zaj észlelése véletlenül következik be. Így a periódusos diagnózis meghatározhatja a patológia jelenlétét abban az állapotban, ahol a hatékony kezelés lehetséges.