Amőbás dizentéria: a kórokozó, a tünetek, a kezelés

A bélfertőzések egy nagy csoportja, betegségek, amely egyesíti vereség a gyomor-bél traktus és a jellemző klinikai tünetek, mint a hányinger, hányás, hasmenés (a nyálkát és vért), vagy székrekedés. Kórokozói akut bélfertőzések működhet a baktériumok, vírusok, protozoonok és férgek. Ez megnehezíti diagnosztizálni, és előírja, gyakran tünet kezelésére.

meghatározás

Amoebiasis (amőbás dizentéria) - ez anthroponotic fertőzés fekális-orális az átvitel. A legalapvetőbb megnyilvánulásai a krónikus visszaeső vastagbélgyulladás és extraintesztinális, mint például a máj tályogok, fekélyek és mások. Leggyakrabban a kifejezés azt jelenti, amőbás vérhas amoebic, ami miatt a parazita Entamoeba histolytica.

Többek között amebiasis izolált amőbás keratitis és agyvelőgyulladást. Szerint a World Health Organization, mintegy tíz százaléka a világ népességének fertőzött ezzel a fertőzés, és ez az egyik vezető halálok a következőtől parazitás betegségek. Extra-bél megnyilvánulások nagyon nehéz diagnosztizálni, így diagnosztizálni és kezelni amőbás nem mindig lehetséges.

járványtan

Minden országban a forró és párás éghajlat közös amőbás vérhas ellen. Tünetek A betegség gyakran megtalálható az emberek, akik elhanyagolják az egészségügyi és higiéniai követelményeket. Endemikus a kórokozó a Közép- és Dél-Amerikában, főleg Mexikóban és Indiában.

Néha nagy járványok bélfertőzések regisztrált a viszonylag jómódú országokban, mint például 1933-ban, közben a világkiállítás, tartott Chicagóban. Jelenleg tömeges és szórványos esetek olyan helyeken, ahol a bevándorlók endémiás régiókban. Leggyakrabban a fertőzés nyilvánul meg a meleg évszakban.

A fertőzés forrása a beteg vagy hordozó egysejtűek. Fertőzés csak piszkos kéz, élelmiszer és a víz. Továbbá, a betegség átvihető a védekezés nélküli homoszexuális kapcsolatot. Ismeretes, hogy a cisztás formában amoebas átterjedhet a lábak és a szárnyak a rovarok.

gerjesztő

Miért van az amőbás vérhas? Kórokozók utal a legegyszerűbb, ami létezik három különböző formában:

- szöveti (már csak a humán betegek);

- a lumen;

- cisztás.

Az utolsó két találhatók a betegség hordozói. Ez egy cella mérete 40 mikrométer, amely egy magot és egy csomó vacuolumok. Mozgatni az emberi test által hamis lábát. Hogy lássák el megfelelő baktériumok, gombák, élelmiszer-részecskék. Amőbás vérhas okozta ezt a sajátos formáját.

Ciszta kerek vagy ovális cellamérete 30 mikrométer. Lehet több magot (2-4), ez függ a fejlődési szakaszban.

Az életciklus amőba

Ciszta bejut a vékonybélbe át emberi kéz piszkos, víz vagy lombozat. Van ciszta héj megsemmisül, és a test lumen túl érett szülő amőba. Ez formája elején megosztani. Ennek eredményeként ez a folyamat előállított nyolc új egymagos kórokozók. Amőbás vérhas kezdődik ebben a pillanatban. A torkolatánál kedvező feltételeket a test és elég egymagos vegetatív formák egy amőba továbbra is szaporodnak, és mozgassa tovább a bélbe.

A folyamat életük egyszerű titkos anyagok a méreg az emberek, ami a jellegzetes tünetek a bél fertőzés. A széklet vegetatív és cisztás formák tartoznak a külső környezet. Ahol fennállhat hosszú ideig. Ezen túlmenően, ezek ellenállnak a fertőtlenítőszerek.

patogenézisében

Hogyan lehetne a fejlődő ilyen betegségek, mint a vérhas, amőbás? Fertőzés kezdődik eszik mosatlan étel. Mivel az amőba adja meg a vakok és felszálló vastagbélben, ami lehet hosszú ideig megnyilvánulni. De káros az emberi viszonyok (kiszáradás, a rossz táplálkozás, dysbiosis) ciszták fészer a shell, és van lumen formája amőbák.

A rendszer segítségével a saját citolitikus és proteolitikus enzimek a patogén behatol a vastagsága szöveti gyulladást okoz és a fekélyképződést és a kis nekrózisos területeket. Bizonyos esetekben a amőba be az ereket és az áramlás a folyadék kerül más szervek kialakítására van tályogok.

A bél formája a betegség a gyulladás kiterjed lefelé irányban a vakbél a vonalat. A nyálkás ödémás test, szemben látható hiperémia kis csomók és fekélyek, amelyek nekrotikus törmeléket és vegetatív formák amőba. Idővel, a csomók elpusztulnak, így a helyén egy új, fekélyek akár két és fél centiméter átmérőjű. Mély hibák alján borított genny. Ha megvizsgáljuk a biopsziát a fekély fal, megtalálod amőbák.

Krónikus betegségek képződése kíséri a ciszták, polipok, és amőba. Ez a tumor kialakulását, amely áll a granulációs szövet fibroblasztok és az eozinofilek.

extraintesztinális forma

Amőbás vérhas egyaránt emésztési zavar tünetei, és szomatikus. Amikor vegetatív formák amőbák behatolnak a vastagsága a bélfalon, beléphetnek a szisztémás keringésbe. Ez ahhoz vezet, hogy a kórokozó elterjedését a szervezetben. Szerint a rendszer a portális véna amőba, adja májparenchyma.

A szervi alakulhat elváltozások változó súlyosságú, egy fehérje vagy kifejezni steatosis hepatitis, és a máj tályog, található a kupola alatt a membrán. Néha ez is nevezik csokoládé cisztákat, a különleges színű genny. Ha a gyulladás nem kezelik, ott jön egy spontán megnyitása tályog a hasüregbe, a fejlesztés a peritonitis. Vagy ciszta eltörhet át a membrán a tüdőbe, mediastinum vagy szívburok, ami a megfelelő szövődmények. Amellett, hogy a máj, a szer képes megsemmisíteni az agy, a bőr és más szervekben.

klinika

Az inkubációs időszak tart körülbelül egy hétig, ami után nyilvánul amőbás vérhas ellen. A tünetek kezdődik egy általános gyengeség, fájdalom a csípő régióban és testhőmérséklet emelkedése. Tíz százaléka az esetek a betegség tart fulmináns lefolyás. Jellemzője, hogy erősebb hasmenés a vér és a nyálka, ami súlyos kiszáradás és a halál. Valahol a harmadik beteg lázas együtt a máj megnagyobbodása. Gyulladás elején a betegség gyenge, így a általános elemzése a vér nem figyelhető jellegzetes változások.

Más extraintesztinális kíséretében vérhas. Tünet nevezhető kórjelző, ebben az esetben hiányzik. Amebiasis lényegében nem mutatkozik a szervezetben, amíg a felhalmozott, amíg a kritikus tömege szer.

Ha nem tesznek semmilyen lépést tekintetében a kezelés a betegség, akkor egy idő után a fertőzés tart egy krónikus természetű. Fokozatosan, vérszegénység és cachexia. Minél alacsonyabb az ellenállást a test, annál gyorsabb a bél forma belép a extraintesztinális. A kockázati kategóriába tartoznak a kisgyermekek, az idősek, a terhes nők és szedő betegek immunszupresszív szerek.

diagnosztika

Milyen szempontok szerint megállapított diagnózis „vérhas”? A diagnózis és a kezelés a fertőzés szoros kapcsolatban van az életciklus egysejtűek. Annak érdekében, hogy tisztázza a etiológiája hasmenés, az orvos vesz egy székletminta, amelyben van szöveti formái amőba. Ha a bélsár ciszták vagy áttetsző formában, ez azt jelzi, egy kocsi, és nem szolgálhat visszaigazolást a diagnózist.

Mivel az emberi test, mint egy feltételesen patogén flóra már többféle amőbák, a diagnózis nehezebb lehet. Tévesen diagnosztizáltak is kimutatható Entamoeba dispar. Ez nem patogén amőba, mely teljesen ártalmatlan az emberre, de morfológiailag nagyon hasonló vérhas.

Annak ellenőrzésére, a diagnózis és használatát polimeráz láncreakcióval és a szerológiai vizsgálatok. Detektálásához extraintesztinális formái amoebiasis, szükséges, hogy végezzen röntgenvizsgálat, ultrahang és komputertomográfia. Különbséget amőbás fertőzés shigellosis, szalmonellózis és a nem specifikus a fekélyes vastagbélgyulladás.

kezelés

Kezelése amőbás dizentéria kezdődik citotoxikus gyógyszerekkel, mint a metronidazol vagy tinidazol. Ha a beteg tünetmentes, akkor az, hogy megszüntesse a paraziták is használható yodohinod vagy paromomycint.

A legelső ellenszere amőbás volt Emetin, amelyet bányásznak Dél-Amerikában a ipecac. Most már ritkán használják, mivel erősen mérgező és nem elég hatékony. Ezzel a módszerrel a fellebbezés csak abban az esetben elhúzódó áramlás, a rezisztens formái és allergia metronidazol.

A kezelés extra-intesztinális formái metronidazol kombinált yatrenom, doydohinom, meksaformom és más drogok. Bizonyos esetekben igénybe műtét.

szövődmények

Amőbás dizentéria emberben képes kell bonyolítja perforáció a bélfal. Ez akkor fordul elő képződése során túl mély hiba. Amikor perforáció béltartalom a hasüregbe, és fertőz meg. Fejleszteni kell a következő komplikációk - hashártyagyulladás. Annak érdekében, hogy mentse a beteg életét, meg kell, hogy vegye igénybe a sebészeti ellátás: Készítsen egy középvonali laparotomiás és a hasi szervek audit lefolytatására.

Egy másik súlyos szövődmény - bélrendszeri vérzés. Is fejleszt a folyamat a fekélyképződést. Megkönnyebbülésére lehetséges lesz konzervatív és műtéti módszerek. Gyógyító fekélyek miatt a hegszövet szűk lumen, megtörve így az élelmiszer áthaladását.

megelőzés

Amőbás vérhas - bélrendszeri fertőzés, így akadályozza meg kell tisztítani időben források kórokozó: árnyékos tavak, víztározók és egyéb vízellátó rendszer.

Ezen túlmenően, a szükségességét, hogy intézkedéseket kimutatására hordozók és sporovydeliteley, valamint a betegek kezelése akut formái megfelelés járvány elleni küzdelemben intézkedéseket. Lábadozó emberek és a járművek semmilyen esetben nem kell hagyjuk dolgozni a vendéglátás.

Egy másik módja, hogy csökkentsék a fertőzöttek száma az embereket, hogy elősegítse a személyes higiénia és a megfelelő élelmiszerek kezelése fogyasztás előtt. Miután egy korábbi fertőzés egy személynek kell rendszeresen az év folyamán megfigyelhető a tanulmány a fertőző betegségek. Csak miután az elemzések három hónapon belül negatív lesz amőbás, a beteg tekinthető véglegesen egészséges.