Oxalátok a vizeletben: okok, diagnózis és kezelés

Az oxalátok oxálsavsók , amelyek főleg kalcium- és ammóniumsók. Határozza meg az oxalát jelenlétét a vizelet általános analízisében, a vizelet üledék mikroszkópos vizsgálatával. Az oxalátsók kristályai jellegzetes formájúak, átlátszó oktaéderek vagy postai borítékok formájában. A vizeletben nem csak az üledékben, hanem a felfüggesztett állapotban is megtalálhatók. A vizelet oxalátjain kívül urátok, foszfátok, karbonátok és más típusú sók is megtalálhatók . Az egyik vagy másik típus megjelenése a páciens étrendjének jellemzőitől függ.

Ha vizelet oxalátot észlel, ennek a tünetnek az oka eltérhet. Kis mennyiségben oxalát vizeletben vagy oxaluriában normál használat mellett kimutatható bizonyos ételekkel. Az oxaluria kifejlődését nagy mennyiségű oxálsavat tartalmazó termékek - pl. Spenót, paradicsom, csokoládé, hüvelyesek, kávé, erős tea, citrusfélék - elősegíti. Az élelmiszerből származó fokozott bevitel mellett az oxalát a vizeletben gyulladásos bélbetegségekkel, hasi szervek műtétét követően, aszkorbinsav túlzott bevitelével, hypnotaminózissal B6 megjelenhet. A vizelet oxalátjait gyakran észlelik olyan régiókban, ahol az ivóvízben és az élelmiszertermékekben alacsony a magnéziumtartalom.

A vizeletben lévő sók kimutatása nem diagnosztikus, és nem igényel kezelést. Ha a vizelet oxalátjait egy második vizsgálat során észlelték, számuk növekedése, akkor ez egy metabolikus rendellenességet jelez, és az urolithiasis vagy nephrolithiasis kialakulásához vezethet.

Az oxalátokat tartalmazó húgyutak kicsi kövei sima felületűek, világosbarna színűek. A nagy oxalátok egyenetlen, durva felületűek, sötétbarna színűek, szilárdak.

A nephrolithiasist gyakran kíséri pyelonephritis (krónikus húgyúti gyulladás). Az urolithiasist a vese-kólika rohamok időszakos kifejlődésével nyilvánul meg.

Az oxalátok a szervezetben endogén formában alakulnak ki, és csak kis mennyiségben képesek felszívódni a bélből az élelmiszerből.

Oxalátok diagnosztizálása vizeletben és nephrolithiasisban

A diagnózis fő módszere, amely lehetővé teszi az oxalátok vizeletben történő meghatározását, a leggyakoribb általános vizeletvizsgálat. Nincs szükség más diagnosztikai módszerekre.

A kövek jelenlétének diagnosztizálása a húgyutakban instrumentális vizsgálatok segítségével végezhető el. A legjelentősebb a vese röntgenvizsgálata - a vesék urográfia és ultrahangvizsgálata.

Oxaluria kezelése

Ha laboratóriumi vizeletvizsgálatok során vizelet oxalátot észlelnek, a kezelés elsősorban étrend kijelöléséből áll. A páciens étrendjéből ki kell zárni azokat a termékeket, amelyek nagy mennyiségű oxálsavat tartalmaznak: kávé, erős tea, kakaó, csokoládé, paradicsom, spenót, sóska, citrusfélék. Tejtermékeket, főtt húst és halat, fehér kenyeret, édes gyümölcsöt fogyaszthat.

Szükséges a kapott folyadék térfogatának növelése. Egy nap alatt ajánlott legalább 1,5-2 liter különféle gyümölcsitalokat, komposztot, ásványvizet, laza teát citrommal. Jobb, ha a folyadék enyhén savanyított. A képződött sók eltávolításához növényi gyógyszert, azaz gyógynövényes kezelést használhat. Egyes gyógynövények képesek kis kövek feloldására és sók eltávolítására a húgyutakból. Ebből a célból hosszú ideig a főzeteket és az infúziókat használják a gyógynövény spórákból, a szamóca leveleiből, a kukorica stigmákból, a mezei nyeregből, a nyírbimbókból.

Belül kinyerni a nátrium-citrátot és a kálium-citrátot, aminek következtében a mérsékelten oldódó kalcium-sók komplexei csökkennek, ionjainak koncentrációja csökken és a citrátokkal komplexek képződnek.