Terheléses echokardiográfia Módszertan

Modern diagnosztikai módszerei szívbetegség elérte példátlan hatékonyságot. Amellett, hogy a standard EKG, van egy listát módon rendellenességek kimutatására. Az egyik leghatékonyabb modern módszerek mellett a stressz echokardiográfia testmozgás. Ez azt mutatja, a diagnózis? Mik az előfeltételei vannak az eljárás? Mi a célja terheléses echokardiográfia? Igyekszünk válaszolni ezekre a kérdésekre.

Mi terheléses echokardiográfia?

Stressz EKG - Modern kutatási módszer az ischaemiás betegségek, amelyet az jellemez, hogy elvégezzük az alkotás terhelés a páciens testén, amelyek növekedéséhez vezet a gyakorisága a szív izom-összehúzódások.

Helyi zavarai összehúzódó az egyes szakaszok szövet a közvetlen jele patológia. A legtöbb esetben, hogy meghatározza a minimális eltérés a szívizom normális nyugalmi EKG egyszerűen lehetetlen. Éppen ellenkezőleg, a terheléses echokardiográfia segítségével pontosan meghatározza a jelen ischaemiás betegségek, a fejlesztés korai szakaszában.

Egy rövid története

Elvei diagnosztikai technikák írtak le az orvosi irodalomban az amerikai kutatók az ischaemiás szívbetegség R. növekedés és L. Vann 1979. Néhány évvel később az első a történelem terheléses echokardiográfia vízszintes kerékpárergométer végeztünk. A következő társszerzői tudományos értekezések Erbel L. és C. Berthet, akik csatlakoztak a projekthez, javasolta, hogy cserélje ki a fizikai aktivitás és a használata farmakológiai módszerekkel electrostimulating hatást gyakorolnak a szív- és érrendszerre, a beteg a kutatás során.

A hazai gyakorlatban a javítása a diagnosztikai módszer figyelembe Alekhin. „A stressz echokardiográfia” (PDF formátum) most a kereslet menedzsment. A fenti tudományos munka a kutató azt mutatják, a teljes élmény a diagnosztika, a felhalmozott több éven keresztül. Itt a szakértő képes bizonyítani, bázis, amely igazolja az eljárás tanulmányozása érdekében szívischaemiát, egyéb betegségek a szív-és érrendszerre.

diagnosztikai elve

Stressz ekokardiográfiát a feltevésen alapul, hogy a kialakulását a szívizom kardiális súlyosbodik az ischaemia bal kamra kontraktilitás képességét a koszorúér. Előfeltétele a fejlődés a patológia a megsértése vénás vér áramlását.

Terheléses echokardiográfia lehetővé regisztráció egyedi reakció zóna a bal kamrai szívizom erősített, a hirtelen terhelés jelennek meg a beteg testén. Eltekintve attól a szív- és érrendszerre, hogy az állam, amikor a hullám kutatás párhuzamosan végzett képalkotó teljesítmény a szívizom formájában grafika, ami a módszert egy hatékony módja annak, hogy végezzenek átfogó diagnózist.

felmérés előkészítése

A felkészülés a diagnosztizálására a beteg kijelölt vételi tartalmazó gyógyászati készítmények nitrátok, amely lehetővé teszi, hogy lassú a pulzusszám, csökkenti a vérnyomást. Így védelem szívizom generálásával aktív adrenalin stressz alatt terhelések, amelyek károsodást okozhatnak az általános, a beteg állapotától.

A vizsgálat napján a beteg használhatja nitroglicerin, amellyel nyírt valószínű angina. Azonban, a felvételi eszköz anyagot tartalmazó páciensnek kell akadályozni előre kardiológus.

Ajánlások terheléses echokardiográfia többek között, ha az étkezés körülbelül 6 órán át, mielőtt a diagnózist. Korábbi kutatások is üdvözölte a korlátozott folyadékbevitel. Egy nap a diagnózist megelőzően a beteg szükséges lemondani a koffein miatt tónusos hatással van a szervezetre hatással lehet a eredmények pontosságát. Közvetlenül a beavatkozás előtt tilos a dohányzás.

Javallatok végző diagnosztika

Bizonyos esetekben a diagnózis ez a fajta? Terheléses echokardiográfia van rendelve betegek:

• Ha gyanús, hogy a myocardialis ischaemia;
• hogy értékelni kell az állam a koszorúerek;
• tanulmányozza a életképességét szívizomszövet;
• szenved szív-, krónikus formái, szívkoszorúér-betegség ;
• kell elvégezni a műtétet, beavatkozást bypass műtét beültetés angioplasztika a koszorúerek;
• annak szükségességét, hogy az eredmények értékelése, a terápia a kábítószer-használat;
• alkotó prognózisa szívbetegség;
• értékelésekor a szövődmények a kezelés után szív-érrendszeri betegségek;
• felkészülés komplex műveleteket a szív, a tüdő, aorta;
• hogy meg kell határozni a veleszületett rendellenességek a szívbillentyűk;
• vizsgálat célja annak megállapítása volt a beteg munkaképességét.

Ellenjavallatok

Egészségügyi probléma, amelynek jelenlétét nem terheléses echokardiográfia Vladimir, és más városokban, a fejlesztés a szívinfarktus az akut szakaszban. Nem szabad, hogy tanulmányozza és a betegek aorta aneurizma, súlyos érszűkület, pangásos szívelégtelenség, veleszületett szívhibák. Mivel a dugulás veszélye a szelepek a szívizom vérrögök, a stressz echokardiográfia testmozgás ellenjavallt olyan betegeknél, akik szenvednek thrombophlebitisnek súlyosabb formában. Ennek oka az a tény, hogy az eljárás is szolgál, mint az egyén intolerancia komponensek farmakológiai hatóanyagok kötelezően be a szervezetbe előkészítése a vizsgálatra.

relatív ellenjavallatai

Amikor a stressz teszt sürgősségi köthetik:

• terhes nők;
• emberek enyhe értelmi zavarok;
• Az ettől szenvedő betegek elhízás;
• személyek részleges hasnyálmirigy funkció rendellenesség;
• Cukorbetegek, akik figyeltek dekompenzáció jelentős megnyilvánulása a betegség.

A döntés, hogy végezzen a diagnózis ezekben a kategóriákban a betegek kap egy orvos.

terhelési vizsgálat

Terheléses echokardiográfia (N. Novgorod vagy egy másik városban - függetlenül attól, hol végzik) végezhetjük a használata különböző terhelési vizsgálatok. A vizsgálat jellege határozza meg a feladatokat és az objektív klinikai állapotot. Például, hogy meghatározzák a tolerancia a beteg nagy terhelések, valamint a feltételezett, várható alakulásának infarktus államok folyamodtak dinamikus minták. Ebben az esetben a vizsgálatot elvégezni a futópad vagy kerékpár ergométer.

Elviselhetőbb idős betegeknél jár terhelést egy futópadot. Különösen ez a megközelítés nem folytat diagnosztikai provokál gyöki fájdalom alakulhat ki, ha a ergométer, amelyben a beteg, hogy üljön egy kényelmetlen helyzetbe. A fő hátránya a futópad szolgál nincs lehetőség generálására grafikonok a tanulmány eredményeit közvetlenül a vizsgálat során. Faktor, ami azt jelzi, hogy szükség véget a stresszteszt meghaladja a normális szívritmust.

farmakológiai teszt

Mintegy 40% -ánál, akiknek szükségük van terheléses echokardiográfia Jekatyerinburgban és más városokban nem képes megfelelően át a fokozott fizikai terhelés. Az ilyen betegek előírt farmakológiai teszt végrehajtása.

Ma már széles körben használják terheléses echokardiográfia „dobutamin”. Beadásával anyag lehetővé teszi, hogy szimulálja a feltételeket, amelyek előfordulnak az edzés alatt. Az emiitett megoldások növelheti a vérnyomást, növeli a kontraktilitás a szívizom. Szövetek növekedését oxigén igényét, ha a gyógyszer okoz tüneteket, amelyek jó alapot jeleit szívizom-ischaemia.

Egy másik változat szerint „dobutamin” gyakran használt „Dipyridamole”. A teszt alapja a fokozatos növekedése a dózis az anyag a szervezetben. Minden lépésben azt vizsgáljuk jelenlétében szív összehúzódó. Ha beadott elsőbbségi szabályok „A dipiridamol” indikátor organizmus pulzusszám 120 ütés percenként, további alkalmazott dózis „Atropin” mennyiségben 1 mg. A teszt befejezése intravénásan beadott 240 mg „aminofillin” - gyógyszer úgy működik, antidotum „A dipiridamol”.

Az eredmények elemzése

Az eredmény a terheléses echokardiográfia szolgál, így két-dimenziós grafika. Az utóbbi lehetőséget biztosítanak a hibáit az összehúzódó a bal szívkamra. Az eredmények értelmezésénél figyelembe kell venni a sűrítő és mozgékonyságát szívizomszövet az egyes zónákban.

Előzetes elemzés grafikonok, a szakember beérkezése után azonnal rájuk. Befejezésekor diagnosztikai kardiológus megtekintheti a videót lassítva tanulmányokat. Egyes darabjai a módszer gyakran tárolt számítógépes lemezeket, és egy jó információs bázis későbbi diagnosztikai eljárások.

Hol terheléses echokardiográfia?

Hogy készítsen tanulmányt egy terhelési próba vagy farmakológiai kísérletek, elég alkalmazni a legközelebbi központ kardiográfiához. Képes diagnosztizálni speciális tantermek az állami egészségügyi intézmények. A drágább megoldás végrehajtására vonatkozó eljárás válhat egy találkozót egy magánklinikán, amely a berendezés szükséges vizsgálatokat végezni, és a szakértők minősített.

Előnyök diagnózisa szívizom-ischaemia segítségével terheléses echokardiográfia

A főbb előnyei a módszer a következő:

• Egy lenyűgöző listája a tanulmány a működését, a szívizom.
• A hordozhatóság echokardiográfiás berendezés, amely képes végrehajtani tesztek a kórházon kívül.
• A viszonylag olcsó a diagnózis.
• Lehetőség minőségi értékelését a természet a sűrítés a szívizomban.
• Biztonsági eljárások a beteg számára.

hiányosságokat

Ha beszélünk a hátrányait terheléses echokardiográfia, érdemes megjegyezni, elsősorban az értékelésének nehézségei kvantitatív eredményeit minták. Emiatt meghatározása pontos eredményt csak akkor lehetséges során a diagnózis tapasztalt, magasan képzett kutatók.

Többek között, a vizsgálatok során gyakran vannak technikai problémák. Annak a valószínűsége, hogy megjelent a közepén a sorrendben 5-10%.

Összefoglalva

Terheléses echokardiográfia is áll elég innovatív kutatás módszere a koszorúér-betegség. Elvégzése a diagnózis van rendelve elsősorban a betegek, akik megpróbálták a standard EKG-mintákat, amelyek nem nyújtanak elegendő információt azonosítani megbetegedések. Végül terheléses echokardiográfia lehetővé teszi, hogy észleli szűkület a koszorúerek, a kép még mindig nem tisztázott után angiográfia.