A felszívódási zavar - mi ez? Besorolás és okai

Vékonybél - az egyik a bélben. Ellátja a különböző funkciók, jelentős szerepet játszik az emésztésben, az élelmiszerek és a tápanyagok felszívódását. A fejlesztés egyes betegségek megzavarta ez az osztály - nyilvánvaló felszívódási zavar szindróma, amelyet rövidítve a CMA. Mi ez a kifejezés? Ez a szindróma által okozott milyen okból?

dekódolás fogalmak

Az orvosi szakirodalomban megtalálható a kifejezés, mint a „felszívódási zavar”. Ezt a szót használjuk arra, hogy felszívódási zavar bél nyálkahártyájában élelmiszer-összetevők. Van is egy olyan kifejezés, mint „rossz emésztés”. Ez sérti átalakítási folyamatok zsír-, fehérje- és szénhidrát emésztési termékeket, felszívódó.

A szakértők egyesítik mindkét fenti kifejezés ( „felszívódási zavar” és a „rossz emésztés”), amikor az egyik beszél felszívódási zavar szindróma. Utal, hogy a komplex klinikai megnyilvánulásai, eredő megsértése üreg, a fal, a membrán az emésztést és a közlekedés a vékonybélben. Változása miatt bekövetkező emberi test miatt a megjelenése felszívódási zavarban szenved, anyagcserezavarok jelennek meg. Az emberek kezdenek gyötörni a kellemetlen tüneteket.

Az okok a SMA

felszívódási zavar szindróma megfigyelhető számos örökletes és veleszületett betegségek, amelyekben zavart felszívódását anyagok, csökkent enzimaktivitást. Példaként, a cisztás fibrózis. Ebben a betegségben, a AGR fejlődik az alacsonyabb az enzimaktivitás és a hasnyálmirigy-rendellenességek titkok viszkozitást.

Okoz felszívódási zavar szindróma által okozott betegségek fertőzések és paraziták, kóros nyirok- és keringési rendszeren. CMA is megfigyelhető károsodás esetén a vékonybél és csökkenti a felszívódást terület (úgynevezett változások a szervezetben, legyen okoztak komoly zavarok sokféle cserék, fizikai és mentális stunting).

Így, felszívódási zavar - egy sor kellemetlen tüneteket okozhat a sok különböző okok miatt. Ezeket kombinálni lehet a következő:

1. Preenteralnaya csoport. Ezek közé tartoznak a epeúti betegségek, máj, gyomor, cisztás fibrózis.
2. Postenteralnaya csoport. Ez magában foglalja a nyirok és a vér keringési rendellenességek hosszú bélben, amely között található a gyomor és a vastagbél, exszudatív enteropathia, limfoszarkóma, Hodgkin-kór.
3. Az enterális csoport miatt. Ezek közé tartozik a galaktóz felszívódási zavar, coeliakia, diszacharidáz hiba, giardiasisnak dermatitis herpetiformis.

Tünetek jellemző SMA

Annak ellenére, hogy a felszívódási zavar szindróma rejlő különböző betegségek, lehet megkülönböztetni funkciók jellemző rá. Amikor CMA hányinger, hányás. Azoknál a betegeknél, csökkent étvágy. ezek a tünetek is látták, puffadás, változás széklet (hasmenés gyakran előfordul). Mindezek a jelek hívják emésztési szindróma. Ő vezeti a klinikai megnyilvánulásai SMA.

Külön figyelmet kell fordítani a széket. Felmérése jellemzőit széklet, szakértők fontos információkhoz jutnak, amely lehetővé teszi számukra, hogy a helyes diagnózis:

• és a habos folyadék széklet egy savas szag - tünete, hogy lehet járó kóros állapotok, mint például a glükóz-galaktóz felszívódási zavar, diszacharidáz deficiencia;
• zsíros széklet krónikus pankreatitisz, cisztás fibrózis, dermatitis herpetiformis, váladékos enteropátia szindróma Pearson, bél dysbacteriosis;
• nagyon zsíros széklet megfigyelt cisztás fibrózis, veleszületett lipáz-hiány;
• vízszerű hasmenés - tünete is előfordulhat, ha fertőzés jut be a szervezetbe, a fejlődő enterocolitis, felszívódási zavar, glükóz és galaktóz.

Amikor MCA néha vannak fájdalmai. Leggyakrabban, az általuk okozott bélfertőzések és veszélyezteti. Fájdalom szindróma fordulhat elő elfogyasztása után tejtermékek. Ő kombinált habos szék savanyú szagú, puffadás jelez laktáz hiány. Hasi fájdalom során CMA kísérő élelmiszer-allergia, bél rendellenességek, Whipple-féle betegség, fekélyes vastagbélgyulladás, Crohn-betegség. Az alábbi tünetek figyelhetők meg akkor is, ha rossz felszívódási szindrómával:

• bőrkiütés;
• fáradtság;
• gyengeség érzése;
• puffadás;
• anorexia.

A felszívódási zavar gyermekek kíséretében hiányos tüneteket. Disturbed fizikai fejlődését. Ez abban nyilvánul meg, testtömege csökken, fejlesztése az alultápláltság, satnya növekedést. A vitaminhiány állapotát mutatja a bőrt. A bőr kiszárad és elkezdi húzza le. On úgy tűnik sötét foltok. Haj elvékonyodása, és indítsa el, hogy kiesnek. A körmök váltak tompa tónusú és hámlasztja. Amikor kalciumhiány előfordulnak görcsök, fájdalom az izmok és a csontok. Hiánya vas, réz és cink vezet a bőrkiütés, a vashiányos vérszegénység, a testhőmérséklet emelkedése.

jelenlegi osztályozási

felszívódási zavar szindróma magában foglalja a több mint 70 különböző betegségek. Ebben a tekintetben a szakértők nehézségekkel a besorolás a készítmény. A legsikeresebb az osztály örökletes és szerzett felszívódási zavar szindrómák:

1. Az első ilyen észlelt 10% -ában. Örökletes SMA vezetjük a szülők gyermeke. Ő is annak köszönhető, hogy a génmutációk.
2. Szerzett felszívódási zavar szindróma - az eredmény a bél és extraintesztinális rendellenességek (például tumorok, immunhiányos, a máj és a hasnyálmirigy).

Van is egy osztályozás, amelynek alapja a súlyos felszívódási zavarban szenved:

• Grade I (enyhe formája) - gyermek enyhén csökkent testtömeg, tünetek lépnek fel multivitamin meghibásodása megfigyelt diszharmonikus testi fejlődését;
• II fokozat (átlagos alak) - a páciens testtömeg hiány (eltérés a norma nagyobb, mint 10%) figyelhető meg lag a testi fejlődését, látható ejtik jelek elektrolit-hiány és elégtelenség multivitamin;
• Grade III (súlyos) - gyermek fizikailag fejletlenek, testtömeg hiány meghaladja a 20%, néhány betegnél van egy késedelem pszichomotoros fejlesztés.

típusú felszívódási zavar

1977-ben tartott VIII World Congress of Gastroenterology. Ez a szakemberek azonosították többféle felszívódási zavar, attól függően, hogy az okok:

• intracavitaris;
• posttsellyulyarnaya;
• enterotsellyulyarnaya.

Hiánya az epe a hasnyálmirigyben termelődik, és olyan anyagok, amelyek hatással süllyesztett emésztés és az okozza a megsértése, - felszívódási zavar intracavitaris típusát. Kisgyermekek úgy adódhat, hogy cisztás fibrózis, veleszületett hypoplasiája a hasnyálmirigy. Idősebb gyermekek megjelenése intracavitaris felszívódási zavar szindróma provokál betegségek, mint például cirrózis, a krónikus hasnyálmirigy-gyulladás.

A második típusú SMA - posttsellyulyarnaya felszívódási zavarok. Ez a szindróma, amelyet az jellemez, elvesztése plazma protein a bélfalon keresztül. Azt figyelték meg, hibás a keringési és nyirokrendszeri. Az egyik betegségek - egy idiopátiás bél lymphangiectasia. Ő velejárója a nehéz veszteség a kalcium, lipidek és fehérjék a gyomor-bél traktusban.

Enterotsellyulyarny típusa kombinálja azon esetekben, amikor a törött membrán emésztéssel vagy abszorpciós hibája miatt enzimrendszerek bél epiteliális sejtek. Ilyen előfordulhat kisgyermekek, mert örökletes betegségek kapcsolódó megsértése:

• szívó;
• membrán emésztést;
• emésztés és a felszívódás.

A gyerekek az idősebb korban enterotsellyulyarny típusú felszívódási zavar szindróma akkor károsodása miatt a belek és a sejthalál miatt hatására a fertőzések vagy paraziták, tuberkulózis, daganatok, a vékonybél, a Crohn-betegség.

Példák intracavitaris felszívódási zavar

Az ilyen típusú AGR nagymértékben zavarják zsíremésztés. A hidrolízist úgy végezzük, hogy a hasnyálmirigy lipáz, amely aktiválja a epe. A hiány ezen anyagok jelenik tünet, így steatorrhea. Ez kiválasztás ürülékkel felesleges zsírt. Ez legtisztábban nyilvánul krónikus hasnyálmirigy steatorrhea. Kevésbé észrevehető ez a tünet a máj és epeutak.

Okai között intracavitaris felszívódási zavar, figyelembe kell vennie a veleszületett hypoplasiája hasnyálmirigy (hypoplasia). A tünetek az első napokban vagy hetekben az élet. Van egy gazdag folyadék gyors szék büdös és zsíros csillogás. Fat is folyamatosan szivárog ki a végbélnyílás.

Példák posttsellyulyarnoy felszívódási zavar

Posttsellyulyarnaya bél felszívódási zavar fordul elő, amikor váladékos enteropathia. Ez egy szindróma, amelyben a plazma protein elvész a nyálkahártyán keresztül. Az ok a váladékos enteropátia lehet jelenlétében veleszületett rendellenessége a limfatikus bél hajók. A legtöbb gyakran okoznak szindrómát Whipple-kór, Crohn-betegség, a vékonybél daganatok, az élelmiszer-allergia.

Váladékos enteropathia néha előfordul nélkül nyilvánvaló klinikai tünetei. Tüneteket tapasztalhat, mint a hasmenés és steatorrhea. Betegeknél a perifériás ödéma, lokalizált az arcon, a hát, a gát, a végtagokon.

Példák enterotsellyulyarnoy felszívódási zavar

Enterotsellyulyarny típusú AGR felszívódási zavar oka lehet, hogy egy patológiai, például glükóz-galaktóz felszívódási zavar. Ez egy örökletes betegség, amelyben a törött aktív transzport glükóz és galaktóz a vékonybélben nyálkahártyáját. Betegség az élet első napjaiban nyilvánul meg hasmenés. Széklet kiosztott 10-20-szer naponta. Ezek vizenyős, hasonlít vizeletben. A gyermek emeli a testhőmérsékletet, hányás jelentkezik. Ha megszünteti a tejelválasztást a tünetek. Szegény tolerancia édesség és tej marad egy életen át.

Egy másik példa enterotsellyulyarnogo CMA - fruktóz felszívódási zavar. Ez egy ritka genetikai felszívódási zavarok. A tünetek a fogyasztás után a gyümölcsök és gyümölcslevek, tartalmazó szerkezetében nagy mennyiségű fruktóz. Ez az alma és a narancs, és a cseresznye és a meggy. Hogy a fruktóz nem szívódik fel a szervezetben, ami puffadás, vizes hasmenés, görcsös hasi fájdalom. Egyes esetekben van hányás. A tünetek súlyossága függ az összeg fruktóz belépett a testbe.

A leggyakoribb ok enterotsellyulyarnoy felszívódási zavar károsodott membrán emésztést - ez diszacharidáz hiány. Ha ez nem teljesen szét diszacharidok. Ezek nem szívódik, amikor belépnek a disztális vékonybélben, és mennek a bakteriális fermentáció a hidrogénfejlődés. Vannak rohamok bél kólika, puffadás, hasmenés, étvágytalanság, hányás, hányás.

Enterotsellyulyarnaya bél felszívódási zavar felszívódási zavar és az emésztést is előfordulhat cöliákia. Ez egy krónikus örökletes betegség, amelyben sérült bolyhok a vékonybél bizonyos élelmiszerek. A coeliakia abban nyilvánul meg, a gyermekek után néhány hónappal a bevezetése vendéglátó glyutensoderzhaschih termékeket. Amikor a betegség:

• székelési gyakoriság 2 5-ször egy nap;
• széklet pépes, néha habos, benne rejlik a bűzös szag, süt;
• növeli a gyomor;
• nincs elegendő súlygyarapodás (bizonyos idő után, hogy a tömeges hiány csatlakozik növekedési zavar).

Diagnosztikai vizsgálatok elvégzése a felszívódási zavarok szindróma

Diagnózis felszívódási zavar nem végzik el. Szakértők azonosításában SMA tüneteket előírt, hogy a betegek a változás a speciális vizsgálatok és elemzések megerősíteni vagy olyan módon feltételezett patológia által kiváltott csökkent felszívódás vagy emésztést.

Elvégzése során a diagnosztika, az orvosok által vezérelt alábbi algoritmus által kifejlesztett World Gastroenterology Szervezet:

• először alaposan történelem, információkat gyűjt a gyógyszert elkövetett közelmúltban utazás, az élelmiszer és ital nélkül, a szokásos étrendben;
• vizsgált család történetét;
• fizikális vizsgálat jeleit felszívódási zavar;
• tanult széklet, figyelembe véve azok jellemzőit;
• laboratóriumi vizsgálatokat kell végezni a további információkért.

További diagnózisa felszívódási zavar szindróma magában foglalja a kivizsgálásokkal gyanúja coeliakia, jelenlétében Giardia, baktériumok és paraziták a szervezetben. Fontos diagnosztikai információkat előállítását teszi lehetővé ultrahang a belső szervek a hasüregbe. Keresztül ultrahang lehet becsülni a feltétele a máj, hasnyálmirigy, epehólyag, a nyirokcsomók.

Annak kizárására, illetve megerősíti a autoimmun gastritis, coeliakia, Crohn-betegség kell endoszkópia azzal biopszia a gyomor és a nyombél. Annak igazolására, hogy nincs exokrin hasnyálmirigy funkció tartott széklet vizsgálatok, számítógépes és a mágneses rezonancia tomográfia, retrográd kolangiopankreatográfiával vizualizálni vezesse. Ahhoz, hogy megtudjuk, a jelenléte vagy hiánya elváltozások az ileum megbízott szakértők ileokolonoskopiyu biopszialyukasztóval a vizsgált terület és a vastagbélben.

Kezelése felszívódási zavar szindróma

Diagnosztizálását követően az okok felszívódási zavar etiotropic orvosok kezelés kezelését célzó azonosított betegség. Például:

• Ha lisztérzékenység észlel, a szakember azt javasolja a beteg élethosszig tartó gluténmentes diéta;
• ha kimutatható felszívódási zavar szénhidrát vagy élelmiszer-intolerancia, akkor van rendelve a megfelelő a megszüntetése vagy korlátozó étrend
• fertőző folyamatok látható antibiotikumok;
• metabolikus és endokrin betegségek megköveteli a megfelelő patogenetikai terápia.

Amikor kifejezve hasmenéses szindróma, amely okoz felszívódási zavarok, a kezelés lehet etiológiai, és patogenetikai tüneti. Patogenetichekaya etiológiai terápia és lehet bevitele az alábbi eszközöket:

• antibiotikumok bakteriális hasmenés;
• „Metronidazol” a amebiasis;
• féreghajtó szerek helmintiáziskét;
• glükokortikoidok, citosztatikumok, „infliximab” a gyulladásos bélbetegség;
• "A tetraciklin", "A ceftriaxon", "Co-trimoxazole" Whipple-kór;
• „Az oktreotid” endokrin tumorok a gasztrointesztinális traktus.

A tüneti kezelést magában foglalja a fogadó probiotikumok, opiátok, „loperamid” abszorbens szer (bizmut-készítmények „Diosmektita”).

Az önálló lehetetlen esetén tünetei SMA. Ez nem ad pozitív eredményt. Ezen túlmenően, felszívódási zavar - egy megnyilvánulása a komoly és veszélyes betegség. Ha tüneteit SMA ajánlatos orvoshoz fordulni. Csak szakember nevezhetjük a valódi oka a szindróma, és jelöljön ki egy hatékony terápia megszüntetése a betegség diagnosztizálható.