A palliatív ellátás. A palliatív ellátás a rákos betegek

Évente tízmillió ember hal meg a világon. És sokan tapasztalják meg ezt a szörnyű szenvedést. A palliatív ellátás célja, hogy javítsa az életminőséget szenvedők különböző formáinak krónikus betegség, a végső stádiumban, amikor az összes választási lehetőség már kimerült speciális kezelést. Ez a terület a közegészségügy nem célja, hogy a hosszú távú remisszió vagy az élet meghosszabbítása, de nem rövidítse le. Etikai kötelezettség az egészségügyi dolgozók - szenvedésének enyhítése a beteg. Mindenki, aki aktív és progresszív betegséget közeledik a fordulat az élet, a palliatív ellátás biztosított. A fő elv: nem számít, mennyire kemény vagy volt a betegség, akkor mindig megtalálja a módját, hogy javítsák az egyén életminőségét a többi napon.

Arra a kérdésre, az eutanázia

A palliatív ellátás nem fogadja eutanázia mellett közvetítésével orvos. Ha a beteg kéri, ez annyit jelent, nagy szenvedést és javítania kell a gondozás. Minden cselekvés csak célzó enyhítésére fizikai fájdalmat és megszünteti pszichoszociális problémák, amelyekkel szemben gyakran vannak ilyen kérelmeket.

Célok és célkitűzések

A palliatív ellátás magában az élet számos területén gyógyíthatatlan ember: pszichológiai, egészségügyi, kulturális, szociális, szellemi. Amellett, hogy a mentességet a kóros tünetek és a fájdalom enyhítésére, a beteg több kell erkölcsi és pszichoszociális támogatást. Súgó szükség, és a beteg hozzátartozói. A „palliatív” származik a latin szó pallium, azaz „köpeny”, „maszk”. Ebben rejlik a lényeg. A palliatív ellátás a rákos betegek, az emberek más súlyos betegségek célja, hogy sima, eltitkolni, elrejteni a tüneteket gyógyíthatatlan betegség, hogy úgy mondjam, fedett köpenyt, fedjük le és így védi.

Fejlődésének története

A szakértői csoport a hetvenes években a múlt század felügyelete mellett WHO szervezett mozgása palliatív ellátás fejlesztése. A nyolcvanas évek elején a WHO kezdett kialakulni egy globális kezdeményezés bevezetéséről szóló intézkedéseket, amelyek biztosítanák a rendelkezésre álló apioidov és megfelelő fájdalomcsillapítást a rákos betegek világszerte. 1982-ben a meghatározás a palliatív ellátás javasolták. Ez az átfogó támogatását betegeknél, akiknek a betegség kezelésére nem alkalmasak, és a fő célja az ilyen támogatás -, hogy hagyja abba a fájdalom és egyéb tünetek, valamint, hogy megoldja a lelki problémák a beteg. Hamarosan ez az egészségügy területén elfogadott állapotát hivatalos fegyelem saját klinikai és akadémiai pozíciókat.

modern megközelítése

A palliatív ellátás meghatározása 1982-ben értelmezhető támogatást azok betegek esetében, akiknél a gyógyító kezelés már nem alkalmazzák. Ez a készítmény szűkítette az egészségügy területén a gondozás biztosított csak a késői szakaszában a betegség. De ma már elismert tény, hogy a támogatást az ilyen jellegű kell terjeszteni a betegek minden gyógyíthatatlan betegségek terminál. A változás miatt jött a felismerés, hogy a felmerülő problémák a végén a beteg életét, sőt felmerülhet még a korai szakaszában a betegséget.

2002-ben kapcsolatban az AIDS terjedését, a folyamatos számának növekedése a rákos betegek, a gyors öregedés a világ népességének, a WHO bővült a meghatározás a palliatív ellátás. A koncepció bővült nemcsak a beteg, hanem a családját. A tárgy segítségével már nem csak a beteg, hanem a család, amely, miután a személy halála támogatására lesz szüksége, hogy túlélje a súlyosságát a veszteség. Tehát palliatív most - ez az irány a szociális és egészségügyi tevékenységet az a célja, amely arra szolgál, hogy javítsa az életminőséget a gyógyíthatatlan és családjuk megkönnyítésével, és megakadályozzák a szenvedés a fájdalom és egyéb tünetek, beleértve a pszichológiai és spirituális ...

alapelvek

Összhangban a meghatározás a palliatív ellátás a rákos betegek és más gyógyíthatatlan betegségek:

• Ez megerősíti az életet, de úgy véli, a halál, mint egy normális természetes folyamat;
• Úgy tervezték, ameddig csak lehetséges, hogy a beteg az aktív életet;
• Ez nem áll szándékában, hogy csökkentsék vagy az élettartam meghosszabbítása
• Ez támogatást nyújt a beteg családja a munkafolyamat a betegsége alatt és a tapasztalat a gyász;
• Célja, hogy megfeleljen minden igényeit a beteg és családtagjai, beleértve a temetkezési szolgáltatások, ha szükséges;
• szakmaközi megközelítést alkalmaz;
• Ez javítja az életminőséget, és pozitív hatással van a pályán a beteg betegség;
• meghosszabbítja az élet a megfelelő időben folytatott tevékenységek együtt más kezelési módszerek.

irányok

Nyújtó palliatív zajlik két irányban:

1) enyhítse a szenvedést a beteg során a betegség;

2) megmutatni támogatását az elmúlt hónapok és napok az élet.

Fő összetevője a második trend pszichológiai támogatást a beteg és családtagjai, a kialakulása egy bizonyos filozófia. Ahogy már sokszor mondtam, palliatív orvosi ellátás - az, hogy megszabaduljon a haldokló a szenvedéstől. És mit jelent az összeg a szenvedést? Ez a fájdalom és a képtelenség, hogy a szolgáltatás maga, és a korlátozás az élet, és hogy képtelenek megmozdulni, és a bűntudat, és a halálfélelem, és a tehetetlenség érzése és a keserűség miatt teljesített kötelezettségek és befejezetlen ügy. A lista megy tovább és tovább ... A feladat a szakemberek -, hogy fejlesszék a beteg hozzáállása a halál felé, mint egy normál (természetes) szakaszában az emberi út.

Palliatív Szervezet

Meghatározást követve a WHO, támogatást kell kezdeni a pillanatban, amikor már diagnosztizáltak egy terminál betegsége, amely a belátható jövőben elkerülhetetlenül vezet a halál. A helyes és támogatást fognak nyújtani a gyorsabb, annál valószínűbb, hogy a fő cél érhető el - az életminőséget a beteg és családja javítja, amennyire csak lehetséges. Jellemzően ebben a szakaszban a palliatív ellátás gyerekeknek és felnőtteknek az orvosok részt vesz a kezelési folyamat.

Közvetlenül a hospice ellátás szükséges, ha a gyógyító kezelés már megtörtént, de a betegség előrehaladtával, és megszerzi a végső stádiumban. Vagy amikor kimutatták a betegséget túl késő. Beszélünk azokat a betegeket, ami az orvosok azt mondják: „Sajnos, nem tudunk segíteni.” Itt ebben az időben, és szükség van, hogy ugyanazt a hospice támogatása, más szóval - a végén az élettartam. De ez csak akkor szükséges, hogy azok a betegek, akik szenvednek. Bár nehéz elképzelni, hogy egy haldokló férfi, aki nem aggódik emiatt. De talán van néhány ...

Betegcsoport, akik segítségre van szüksége

• ember a rosszindulatú daganatok a negyedik szakaszban;
• AIDS áramló végső szakaszában;
• személyek nem rákos krónikus progresszív betegség, amely terminális fejlődési szakaszban (tüdő-, vese-, szív-, májelégtelenség dekompenzált, komplikációk az agyban keringési zavarok, sclerosis multiplex).

A hospice ellátás biztosított, hogy azok, akiknek a várható élettartam kevesebb, mint 3-6 hónap, ez egyértelmű, hogy kísérletet kezelés van nem tanácsos, ha a beteg tüneteitől, hogy különös figyelmet kell fordítani és tüneti kezelés alkalmazása mellett speciális ismeretek és készségek.

támogatás formátumok

Az eljárás a palliatív ellátás eltérő lehet. Minden ország fejleszti saját terve. A WHO azt ajánlja, hogy a támogatást két módja van: a kórházban és otthon. Szakosodott intézmények, ahol a palliatív ellátás, hospice és osztályok épülnek onkológiai klinikákon, általános kórházak, kórházak szociális védelem. Fő támogató szakemberek információs szolgáltatások, mint független szerkezetek vagy egyik részlege egészségügyi létesítmények.

Mivel a legtöbb ember inkább a többi az életét tölteni otthon, a fejlesztés a második változat a palliatív ellátás nem megfelelő. De Oroszországban, a legtöbb ilyen beteg hal meg a kórházakban, mert a ház rokonok nem tudja létrehozni a feltételeket azok tartalmát. Mindenesetre, a választás akár a beteg.