HELLP szindróma (HELLP-szindróma) - egy veszélyes szövődmény a III trimeszterben: okok, diagnózis, kezelés

Az ember életében elkerülhetetlenül jön egy pillanat, amely arra kényszerít, hogy forduljon a külső segítség. Gyakran asszisztensek ilyen helyzetekben a mentőket. Ez akkor történik, amikor az emberi test elárasztották az alattomos betegség, és megbirkózni velük nem lehetséges. Mindenki tudja, hogy a boldog állapot a terhesség - nem betegség, hanem, hogy a jövőbeli anyukák különösen szüksége van az orvosi és pszichológiai segítséget.

„Segítség!”, Vagy ha a betegség neve

Hívjon segítséget különböző nyelveken más hangot. Például az angol kétségbeesett orosz „Segítség!” Ejtik, mint a „HELP”. HELLP szindróma (HELLP) szinte véletlenül illeszkedik az őt nemzetközi jogalapot segítségért.

Tünetek és ennek következményei szövődmény a terhesség alatt, hogy sürgős orvosi ellátásra van szükség. HELLP rövidítése egy egész sor egészségügyi probléma: a máj, a véralvadást és fokozott a vérzés kockázata. A fentiek mellett, HELLP-szindróma okozza meghibásodása vesék és a vérnyomás rendellenességek, ezáltal nagymértékben súlyosbítva a terhesség lefolyására.

Kép a betegség olyan súlyos, hogy van egy tagadása a tényt nemzés test, autoimmun zavar lép fel. Ez a helyzet akkor, ha a teljes túlterhelés a női test, ha a védelmet megtagadják a munkát, tekercsek, a legsúlyosabb depresszió, halványuló akarat az élet eredmények és folytassák a harcot. A vér nem alvad meg, a seb nem gyógyul, vérzés nem áll meg, és a máj nem képes ellátni a feladatait. De ez kritikus állapotban alkalmasak orvosi Javítás.

kórtörténet

HELLP szindróma írták le a 19. század végén. De csak 1978-ban Gudlin kötött autoimmun patológia pre-eklampszia a terhesség alatt. És 1985-ben, köszönhetően a Weinstein, az eltérő tüneteket keretében egyesítették egy név: HELLP-szindróma. Érdemes megjegyezni, hogy a hazai orvosi források, ez egy komoly probléma gyakorlatilag nem írták le. Csak néhány orosz aneszteziológus és intenzív terápiás szakemberek több részletet bontott e súlyos szövődménye a preeclampsia.

Eközben HELLP szindróma terhesség alatt gyorsan lendületet, és elveszi a sok ember életét.

Bemutatjuk az egyes szövődmény külön-külön.

hemolízis

HELLP szindróma elsősorban magában éren hemolízis. Ez szörnyű betegségre jellemző a teljes elpusztítása a sejtben. A pusztítás és az öregedés vörösvértestek okoz láz, sárgaság, a bőr, a megjelenése vér a vizeletben vizsgálatokban. A legtöbb életveszélyes következményei - a veszélye a súlyos vérzés.

Fennáll a thrombocytopenia

A következő elem a szindróma rövidítések - thrombocytopenia. Ez az állapot jellemzi csökken a vérlemezkeszám a képletben a vér, ami végül spontán vérzés. Megállítani ezt a folyamatot csak a kórházban, és a terhesség alatt, ez a feltétel különösen veszélyes. Az ok lehet egy nehéz immun-rendellenességek, ami a rendellenességet, amely a szervezet küzd önmagával, és elpusztítja az egészséges vörösvérsejtek. Ez veszélyt jelent az élet keletkezett a háttérben változások a vérlemezkék számának véralvadási zavarok.

Szörnyű előfutára: a májenzimszintek emelkedése

A komplex patológiák szerepel a HELLP szindróma, koronás például kellemetlen megjelölés megnövekedett a májenzimek. Kismamák, ami azt jelenti, hogy az egyik legfontosabb szerv az emberi test komoly hibákat. Végtére is, a máj nem csak megtisztítja a testet a toxinok és segíti a végrehajtását emésztési funkció, hanem hatással van a pszicho-emocionális szféra. Gyakran az ilyen nemkívánatos változást észlel során rutin vérvizsgálat, amely adjuk be egy terhes nő. Amikor preeclampsia bonyolítja szindróma HELP számadatok jelentősen eltérnek a normától, felfedve egy fenyegető képet. Ezért orvoshoz - az első eljárás, amely kötelező a végrehajtás.

Különösen a harmadik trimeszterben

3. trimeszterében nagyon fontos a jövő szempontjából a terhesség és a szülés. Gyakori szövődmény ödéma, gyomorégés és emésztési zavarok.

Ez akkor fordul elő, mert a szabálytalanságok a veséket és a májat. Kibővített méh nincs nevetés nyomást gyakorol az emésztőszervek, ezért ők kezdik feltárni. De gestosis merülhetnek nevezett állapot pre-eklampszia és eklampszia, amelyek súlyosbítják fájdalmak epigastrium, provokálni a megjelenése hányinger, hányás, ödéma, magas vérnyomás. A háttérben a neurológiai szövődmények fordulhatnak elő rohamokat. Veszélyes tünetei súlyosbodhatnak, néha majdnem olyan, mint a villám, ami nagy kárt a szervezetben, életét fenyegető a várandós anya és a magzat számára. Mivel a súlyos preeclampsia, ami gyakran hordozza azt a 3 trimeszter, gyakran van egy olyan szindróma a hangszóró úgynevezett HELP.

fényes tünetek

HELLP-szindróma: klinikai kép, diagnózis, szülészeti taktika - a téma a mai vita. Először is, meg kell adnia a számos alapvető tünetek kísérik ezt a szörnyű komplikáció.

1. A része a központi idegrendszer. Az idegrendszer reagál ezekre a rohamok rendellenességek, erős fejfájás, látászavar.
2. Munka kardiovaszkuláris rendszer zavarja oedema miatt a szövetek és csökkent a vérkeringést.
3. Légzőszervi folyamatok általában nem sérülnek, de tüdőödéma előfordulhat szülés után.
4. Részéről a hemosztázis és thrombocytopenia megfigyelt megsértése vérlemezke funkcionális eleme a munka.
5. Csökkent májfunkció, néha a halál a sejteket. Ritkán megfigyelt spontán máj szakadás, amely halálhoz vezet.
6. Megsértése húgy- és ivarszervek: oliguria, vese diszfunkció.

HELLP szindróma jellemzi a különböző tünetek:

• kényelmetlenséget a májban;
• hányás;
• akut fejfájások;
• görcsök;
• lázas állapot;
• tudatzavar;
• vizelet-elégtelenség;
• ödémás szöveti;
• szabálytalan nyomás;
• Több vérzések helyeken a manipuláció;
• sárgasággal.

Laboratóriumi betegség megállapítható thrombocytopenia, vérvizelés, a fehérje detektálására a vizeletben és a vérben, alacsony hemoglobin, a növekedés bilirubin a vérvizsgálat. Ezért tisztázni a végleges diagnózis az egész komplexum laboratóriumi vizsgálatok szükségesek.

Hogyan lehet felismerni a szövődmények?

Annak érdekében, hogy kellő időben felismerni és megelőzni a súlyos szövődmények, és végzett orvosi tanácsot, amely a jövőbeli anyukák azt tanácsolják, hogy érkezik rendszeresen. Terhes szakember helyezi a rekordot, majd szorosan figyelemmel kíséri a változásokat a női test alatt az időszak egészében. Így egy nőgyógyász időben kijavítani kívánt eltéréseket, és megteszi a megfelelő intézkedéseket.

Hogy felfedje a kóros elváltozásokat segítségével laboratóriumi vizsgálatok. Például, a vizelet fehérje segít felismerni, ha van ilyen. A növekedés a protein mutatók és a fehérvérsejtek számának sugallja markáns szabálytalanságok a munkát a vesék. Többek között, lehet, hogy egy éles csökkenés a vizelet mennyiségét, és jelentős növekedést ödéma.

Problémák a máj megjelennek nemcsak a jobb bordaív alatti fájdalom, hányás, hanem a változás a vérben (nagyobb mennyiségű májenzimek), és a máj megnagyobbodása tapintásra érezhető egyértelműen.

Thrombocytopenia is kimutatható laboratóriumi vér egy terhes nő, amelyekre az igazi veszély HELLP szindróma.

Ha úgy gondolja, eklampszia és HELLP szindróma kötelező vérnyomás szabályozásában eredményeként görcs a vérerek és a vérrögök előadásának is komolyan növeli.

differenciáldiagnózis

Divatos manapság HELLP szindróma diagnózisát a szülészeti tett szert népszerűségre, így gyakran tedd tévesen. Gyakran mögé ez teljesen más betegség, nem kevésbé veszélyes, de a világi és a közös:

• gyomorhurut;
• vírusos hepatitis;
• szisztémás lupus erythematosus;
• urolithiasisban;
• szülészeti szepszis;
• betegségek a máj (zsíros, cirrózis);
• trombocitopénia purpura ismeretlen etiológiájú;
• veseelégtelenség.

Ezért differenciál. Diagnózis figyelembe kell venni a különböző lehetőségeket. Ennek megfelelően a fent jelzett triád - hyperenzymemia máj-, hemolízis és thrombocytopenia - nem mindig jelzi a jelenléte ezt a komplikáció.

Okai HELP-szindróma

Sajnos, a kockázati tényezők még nem ismert, de vannak olyan javaslatok, hogy provokál HELLP szindróma lehet a következő okok miatt:

• Pszichoszomatikus betegségek;
• gyógyszer által kiváltott hepatitisz;
• enzimatikus genetikai elváltozások a májban;
• szaporasága.

Általában veszélyes szindróma akkor jelentkezik, ha nem fordítanak kellő figyelmet a preeclampsia bonyolult természetesen - eclampsia. Fontos tudni, hogy a betegség viselkedik nagyon kiszámíthatatlan: fejlődik villámgyorsan eltűnik a saját.

terápiás intézkedések

Amikor az összes elvégzett vizsgálatok és a differenciál. diagnózis, akkor lehet, hogy bizonyos következtetéseket. Amikor telepíti a diagnózis „HELLP szindróma” kezelés stabilizálását célzó állam a terhes nő és a születendő gyermek, valamint gyors független a távon. Orvosi tevékenységet végeznek segítségével egy szülész-nőgyógyász, az újraélesztési csapat, az altatóorvos. Ha szükséges, csatlakoztassa más szakemberek: a neurológus vagy szemész. Elsősorban Kiesett több szervi elégtelenség, és amennyiben a megelőző intézkedések elkerülése érdekében az esetleges komplikációk.

A gyakori bonyolítja során orvosi beavatkozás lehet azonosítani:

• placenta leválás;
• vérzés;
• agyi ödéma;
• tüdőödéma;
• akut veseelégtelenség;
• végzetes máj változások és a különbség;
• fékezhetetlen vérzés.

Ha a helyes diagnózis és a megfelelő időben nyújtott szakmai segítséget a valószínűsége morbiditás általában minimális.

szülészeti stratégia

Tactics gyakorolt szülészet kapcsolatos súlyos formáinak preeclampsia, annál bonyolultabb szindróma HELP, világos: a használata császármetszéssel. Amikor érett méh készen áll a természetes szülés, segítségével prosztaglandinok és kötelező epidurális.

Súlyos esetekben császármetszés kizárólag endotracheális érzéstelenítés.

Az élet a szülés után

Szakemberek megjegyezte, hogy a betegség előfordul nem csak a harmadik trimeszterben, hanem képes arra, hogy előrelépés után két nappal megszabadulni a terhet.

Ezért HELLP szindróma a szülés után - a jelenség nagyon is lehetséges, hogy beszél mellett nyomon tudja követni az anya és a gyermek a szülést követő időszakban. Különösen vonatkozik a nők erősen áramló preeclampsia a terhesség alatt.

Ki a hibás, és mi a teendő?

HELLP szindróma - zavar szinte minden szervek és rendszerek a női test. A betegség van egy intenzív kiáramlását vitalitás és nagy a valószínűsége a halál, és a méhen belüli magzati rendellenesség. Ezért a 20. héten a várandós anya kell, hogy végezzen önellenőrző napló, amely hozza a bekövetkezett változásokat a szervezetben. Különös figyelmet kell fordítani az alábbiakra:

• vérnyomás: ez ugrik felfelé több mint háromszor kell figyelmeztetni;
• súly metamorfózis: ha ő volt, hogy meredeken emelkedik, talán az oka, hogy a megduzzadt;
• magzati mozgás túlságosan intenzív, vagy éppen ellenkezőleg, lecsendesítette mozgása - egyértelműen oka kezelést az orvos;
• jelenléte ödéma: egy nagy a szövetek duzzanata sugallja renális diszfunkció;
• szokatlan hasi fájdalom: különösen jelentős a területen a máj;
• Rendszeres elemzését is, hogy jelöljenek ki, el kell végezni a jóhiszemű és időben, mint amilyennek lennie kellene javára igen anya és születendő gyermeket.

Minden figyelmeztető jeleket azonnal jelenteni kell az orvos, nőgyógyász, mivel csak képes megfelelően értékelni a helyzetet, és a helyes döntés.