Hypogonadotrop hypogonadismus: tünetek, kezelés

Általános szabály, hogy hypogonadotropic hypogonadism kapcsolódó fejletlensége nemi szervek és a másodlagos nemi jellegek. Zsír és fehérje csere a patológia is megsértette, ami az elhízás, cachexia, zavarok a csontrendszer és a meghibásodás a szív.

Mellesleg az orvosok kezelni?

Meg kell jegyezni, hogy a különböző férfi és női hipogonadotropikus hipogonadizmus.

Diagnózis és kezelés a betegség végzik közösen endokrinológusok, Szülészeti és Nőgyógyászati, endokrinolongami ha a beteg egy nő, és az andrológia, ha a beteg - ember.

A kezelése alapján a hormon terápia. Kívánt látható sebészet, plasztikai sebészet.

Mivel a betegség besorolása?

Hypogonadism lehet elsődleges és másodlagos. Az elsődleges forma hereszövet megsértve kezdeményezte alkalmassága hibája miatt a herékben. a kromoszómális szinten jelentkező rendellenességek váltanak ki hipoplázia vagy aplasia tesztikuláris szövetből, megnyilvánuló a hiánya vagy nem megfelelő szekréciója androgének ezek előállítására teljes kialakulását a nemi szervek és a másodlagos nemi jellemzők.

Hypogonadotrop hypogonadismus férfiakban fejezik pszichés infantilizmus.

A másodlagos forma okozza sérti az agyalapi mirigy szerkezet, amely csökkenti annak gonadotropin funkció vagy a vereség hipotalamusz központok, amelyek hatással vannak a agyalapi mirigy és szabályozza annak aktivitását. A betegség tükröződik a mentális zavarok.

Mind a primer és szekunder forma lehet veleszületett vagy szerzett. A patológia hozzájárulhat a férfi meddőség 40-60% -ában.

Az okok a betegség a férfiak

Alacsony mennyiségű androgének lehet okozta mennyiségének csökkenése által termelt hormonok egy patológiás állapot vagy herék magukat, megsértve hipotalamusz és a hipofízis funkciót.

By etiológiája elsődleges megnyilvánulása a betegség lehet figyelembe venni:

• veleszületett elmaradottság nemi mirigyek, ami akkor jelentkezik, ha a genetikai hibák karakter,
• aplasiája herék.

Hajlamosító tényezők lehetnek:

• megsértése here süllyedés;
• mérgező anyagok;
• kemoterápia;
• Oldószer hatása szerves alapon, nitrofuránok, peszticidek, alkohol, tetraciklin, alapuló hormon gyógyszerek nagyobb dózisban, stb.;
• fertőző betegség természete (mumpsz, kanyaró, heregyulladás, vezikulumok);
• jelenlétében sugárbetegség;
• megszerzett patológiai a herék;
• csavarodás a spermavezeték kábelt;
• volvulus a herék;
• sorvadásos folyamat műtét után;
• kimetszése a sérv;
• műtét a herezacskó.

A primer hypogonadismus szintjének csökkenése az androgének a vérben figyelhető. Alakul kompenzáló válasz a mellékvesék, növeli termelését gonadotropinok.

Hogy létrehozzák a másodlagos ólom hipotalamusz és a hipofízis rendellenességeinek (gyulladásos folyamatok, tumorok, zavara a vaszkuláris patológia magzati fejlődés).

Fejlődésének elősegítése érdekében a szekunder hypogonadismus:

• hipofízis adenoma, generáló növekedési hormon;
• adrenokortikotrop hormon (Cushing-kór);
• prolaktinóma;
• zavar az agyalapi mirigy vagy a hipotalamusz a műtét után;
• az öregedési folyamat, amely csökkenését okozza a tesztoszteron a vérben.

Másodlagos formában jelentős csökkenése, a gonadotropinok, így csökken androgén termelés a herék.

Ennek egyik formája a betegség érinti a férfiakat, hogy csökkentse a gyártási spermiumok normál tesztoszteron index. Ritkán van a tesztoszteronszint csökkenését a normális szintre a sperma.

Tünettanához férfiaknál

Hypogonadotrop hypogonadismus férfiakban saját klinikai megnyilvánulásai. Ezek miatt a beteg életkora és a szint androgén elégtelenség.

Ha a herék sújtotta a fiú előtt pubertás, akkor képződik egy tipikus szindróma. Skeleton így válik aránytalanul nagy. Ez annak köszönhető, hogy a késedelem a csontosodási a növekedési zóna. Váll és mellkas is lemaradtak a fejlődésben, a végtagok hosszú, vázizom gyengén fejlett.

Az elhízás figyelhető meg a női típus, gynecomastia, gipogenitalizme hogy látható egy kis méretű pénisz, nincs gyűrődés a herezacskó, herék hypoplasia, az elmaradottság, a prosztata, a hiánya a haj az ágyéki területen, az elmaradottság, a gége, a magas hangon.

A másodlagos megnyilvánulása a betegség gyakran megfigyelt testtömege nagy, megemelt mellékvese kéreg funkciója, károsodott pajzsmirigy működését.

Ha herefunkció csökken a pubertás után, a tünetek olyan betegségek, mint hypogonadotropic hipogonadizmus, vezethető gyengébb.

Megfigyelés a következő jelenségeket:

• csökkentése herék;
• kis testszőrzet arc és a test;
• elvesztése a bőr rugalmasságát és elvékonyodása;
• csökkent szexuális funkció;
• vegetatív zavarok.

A csökkenés a herék mérete mindig jár a csökkent spermium termelés. Ez okozza a meddőség, van egy regressziós a másodlagos nemi jellegek, jelzett izomgyengeség, fáradtság.

Diagnózis a hypogonadismus férfiakban

Diagnózist antropometriai, ellenőrzés és tapintása a nemi szervek, értékelése a klinikai tünetek mértékben pubertás.

Röntgenvizsgálat segít, hogy értékelje a csont kor. Annak megállapításához, a telítődött a csont ásványi denzitometriás alkalmazunk. Amikor X-sugarak a sella turcica által meghatározott mérete és a jelenléte a daganatok.

Becslés csont kor teszi időszakokra csontosodási a közös kéz és a csukló meghatározni, amikor a pubertás. Meg kell figyelembe venni annak lehetőségét, hogy egy korábbi (a betegek született a dél), majd (a betegek született az észak) csontosodási, valamint az a tény, hogy a csontképződés zavar lehet más tényezők okozták.

Kutatás a sperma laboratóriumi lehetővé teszi számunkra, hogy beszélni körülmények között, például azo- vagy oligospermiát.

Által megjelölt tartalmát a hormonok:

• szexuális gonadotropinok;
• teljes és szabad tesztoszteron ;
• luteinizáló hormon;
• GnRH;
• antimyullerovsky hormon;
• prolaktin;
• Az ösztradiol.

Amikor az elsődleges formája a betegség index gonadotropinok a vérben megnövekedett, és a másodlagos - leminősített. Néha ezek mennyisége újraelosztása szabályokat.

Meghatározása szérum ösztradiol szükség, ha tüneti feminizálódás és másodlagos megnyilvánulása a betegség esetében a daganatok a herékben termelő ösztrogén, vagy a tumorok, a mellékvesék.

Index tartalmát ketoszteroidok a vizeletben lehet normális vagy csökkent. Ha úgy gondolja, jelenlétében Klinefelter-szindróma kromoszóma vizsgálattal kimutatták tartja.

Herebiopszián nem képes információt a helyes diagnózis.

kezelés

Kezelése hypogonadotropic hypogonadism célja, hogy megszüntesse a fő oka a betegség kialakulásához. A terápia célja abban rejlik, megelőző tevékenységek, amelyek hozzájárulnak a normalizáció a szexuális fejlődés, a későbbi csökkentésére hereszövet és hererák megszünteti meddőség. Terápia végezzük felügyelete alatt az urológus és endokrinológus.

Hogyan Kiesett hypogonadotropic hypogonadismus férfiakban? A kezelés több tényezőtől függ:

• klinikai formája betegség;
• súlyosságának zavar hipotalamusz, hipofízis és a reproduktív rendszer;
• a rendelkezésre álló együttélésre betegségek;
• előfordulásának ideje az betegség;
• a beteg életkorától.

A kezelés a felnőtt esetekben az, hogy korrigálja a szintet az androgének és megszünteti a szexuális diszfunkció. Meddőség, amely abból adódott formájában veleszületett hypogonadism kezelés nem lehet.

Abban az esetben, az elsődleges formája a veleszületett rendellenességek vagy szerzett betegség biztonsági endocrinocytes a herékben használt stimulánsok. A fiúk kezelt nem-hormonális szerek, és a felnőtt betegek - gyógyszerek alapuló hormon (androgén és gonadotropinok kis adagokban).

Ha nincs tartalék funkció herék által mutatott androgén terápia és a tesztoszteron. Figyelembe hormonok hajtják az egész élet.

Ha a másodlagos formája a betegség a gyermekek és a felnőttek kell használni hormon gonadotropin. Ha szükséges, ezek kombinált nemi hormonok.

Szintén látható a helyreállító kezelés és a testmozgás.

Kezelés a betegség transzplantációs petefészek a cryptorchidism, használt plasztikai sebészet elmaradott pénisz. A kozmetikai célra igénybe tojás beültetés szintetikus alapú (ennek hiányában nem szállt herék a hasüregben).

Sebészet akkor használjuk, amikor mikrosebészeti technikák, valamint a vezérlő az immunrendszer, hormonszinteket, valamint a beültetett szerv.

Során szisztematikus kezelés csökken androgén elégtelenség, folytatódik a fejlesztési másodlagos nemi jellemzők, részlegesen redukált potencia, csökkentett megnyilvánulásai a csontritkulás és a csont életkor lag.

Hogy van a betegség nőkben

Hypogonadotrop hypogonadismus nőknél jellemzi alulfejlesztés a szexuális funkció és a megnövekedett petefészek mirigyek. Elsődleges veleszületett formája miatt fejletlensége vagy petefészekrák kárt az újszülött időszakban.

Ez csökkenti a termelés a nemi hormonok, ami azt eredményezi, egy szintjének növekedése a gonadotropinok, amelyek serkentik a petefészek.

Az elemzés a magas aránya a hormonok, amelyek serkentik tüszők és a lutein, valamint alacsony ösztrogén. Csökkentett indexe ösztrogén okoz atrófia vagy fejletlen női nemi szervek, tejmirigyek, hiányában a menstruáció.

Ha a petefészek működése károsodott pubertás előtt, akkor van egy hiánya másodlagos nemi jellemzők.

Hypogonadotrop hypogonadismus a nők az elsődleges, mint azt az alábbi körülmények között:

• Veleszületett rendellenességek genetikai szinten;
• veleszületett hypoplasiája petefészkek;
• fertőző folyamatok (szifilisz, tuberkulózis, mumpsz, a besugárzás, a műtéti eltávolítása a petefészek);
• veresége autoimmun jellegű;
• szindróma, testicularis elnőiesedése ;
• policisztás ovárium.

Másodlagos hypogonadotropic hypogonadizmusának nők történik a patológia az agyalapi és a hipotalamuszban. Ez abban különbözik, alacsony tartalmak vagy teljes megszüntetését a gonadotropinok szabályozzák petefészek funkciót. Ez a folyamat által kiváltott gyulladás az agyban régióban. Ezek a betegségek káros hatást gyakorló, és kíséri szintjének csökkenését expozíciójának gonadotropinok a petefészkekben.

Hogy ilyen betegségek, mint hypogonadotropic hypogonadizmusának nők, és a terhesség alatt? Kedvezőtlen méhen belüli fejlődés a magzat is érinti a betegség előfordulása.

Tünetek a nők

Fényes tünetei fogamzóképes időszakban - sérti a menstruáció, vagy annak hiánya.

Az alacsony női hormonok vezet elmaradottság nemi szervek, tejmirigyek, megsérti a zsír lerakódását, és sovány testszőrzet.

Ha a betegség veleszületett jellegű, a másodlagos nemi jellegek nem jelennek meg. A nők megjegyezte jelenlétében egy keskeny medence és a lapos fenék.

Ha a betegség előtt történt pubertás, a szexuális jellemzők, hogy a jelek a memóriában maradnak, de a havi megszűnik genitális szöveti atrófia.

szervizelés

Hypogonadism ha van egy ösztrogénszint csökkenése, és növeli a gonadotropin. Keresztül ultrahangos vizsgálatok csökkent méretű méhben diagnosztizált ostepoporoz és késedelem kialakulása a csontváz.

betegség kezelés a nők

Hogyan Kiesett hypogonadotropic hypogonadism a nők? A kezelés magában foglalja a helyettesítő terápia. Női rendelt kap gyógyszert és nemi hormonok (etinilösztradiol).

Abban az esetben, a menstruáció előírják orális fogamzásgátlók tartalmazó ösztrogének és progesztinek, és készítmények „Triziston”, „Trikvilar”.

Jelentése "Klimov", "Trisekvens", "klimonorma" írják fel a betegeknek 40 év után.

Hormon kezelés ellenjavallt a következő körülmények között:

• rákos daganat a mell és a nemi szervek;
• szív- és érrendszeri betegségek;
• veseelégtelenség és a máj;
• thrombophlebitis.

megelőzés

Ilyen betegségek például a hypogonadotropic hipogonadizmus, van egy kedvező prognózist. A megelőzés a egészségnevelés, a lakosság és nyomon követése, a terhes nők, valamint az egészségügyi tevékenységet.