Nyelőcső stenosis: okai, tünetei, kezelése

oesophagealis stenosis - olyan állapot, amely kíséri rendellenes a lumen szűkülése a nyelőcső cső. Ez az anomália lehet veleszületett vagy ott egy felnőtt. A betegség okozhat sok komplikáció. További probléma, hogy a nyelés és élelmiszer áthaladását a gyomorba negatív hatással az egészségi állapot, a beteg és az egész szervezetre. Akkor miért van ez a patológia, és hogy lehetséges-e, hogy megakadályozza annak fejlődését? Milyen jelek érdemes figyelni? Vannak olyan igazán hatékony kezelések?

nyelőcső szűkület: mi ez?

Ismeretes, hogy a nyelőcső - egy üreges cső, amely összeköti a torok és a gyomor. Átlagos hossza 25 cm Természetesen, a cső átmérője nem egyenletes -. Nyelőcső három fiziológiai korlátozás, amely vannak elrendezve a régióban a cricoid porc, tracheális bifurkációs és a rekesz.

A modern gasztroenterológia közös patológia az úgynevezett nyelőcső szűkület. Mi ez? Ez patológia kíséri összehúzódás szokatlan nyelőcső csőbe. Mivel van egy szoros kapcsolat van ez a része az emésztőrendszer és más szervek (pl légcső, aorta, szívburok, a bal bronchus, a törzs , a vagus ideg, mellkasi cső egy része a mellhártya), és a jogsértés az ő munkája során tömege szövődmények.

A fő oka a betegség kifejlődésének

Vannak olyan kockázati tényezőket, amelyek egy ilyen betegség? nyelőcső szűkület lehet különböző okok miatt. Amikor a veleszületett formája a betegség, ezek társulnak károsodott magzati fejlődés, ami a megfigyelt hipertrófia az izom fal a nyelőcső, a megjelenése szálas vagy porcos gyűrűk.

Ami a megszerzett szűkület, az oka, hogy sokkal változatosabb:

• Például, a nyálkahártya membrán károsodhat eredményeként állandó érintkezésben savas gyomor tartalmával. Az ilyen megfigyelt reflux oesophagitis, a peptikus fekélyek, krónikus gyomorhurut, hiatus hernia , vagy akár egy súlyos toxémia a terhesség, hacsak nem kíséri gyakori hányás.
• Érdemes megemlíteni a sérülések. A legsúlyosabb szűkület a nyelőcső megfigyelt égések kémiailag agresszív szerek, valamint így kárt okozva a falon egy idegen test. Megsérül akkor közben különféle diagnosztikai eljárások, beleértve gyomorszondán.
• Érszűkület vagy akár teljes lezárása a lumen az eredménye, a nyelőcső vagy a megjelenése jóindulatú daganatok.
• oesophagealis stenosis összefüggésben lehet a fertőző betegségek, többek között gombás fertőzések, skarlát, szifilisz, tuberkulózis, a diftéria.
• Bizonyos esetekben a szűkülő cső, és az összes kapcsolatos kórképek környező szervek. Például, a nyelőcső lehet tömörített rendellenesen pozícionált hajók vagy nyirokcsomók. Az okok közé tartoznak daganatok A mediastinum és aorta aneurizma.

Forms szűkületek és azok jellemzői

Sok rendszer a betegség besorolást. Például, nyelőcső szűkület lehet veleszületett vagy szerzett. Mellesleg, a 90% -ában fordul elő veleszületett formája a betegség.

Számától függően az érintett területek egyetlen izolált szűkület (szűkült lumen a nyelőcső csak egy helyen) és több (több központok elváltozások). Vegye figyelembe a lokalizációs szűkület elválasztó magas patológia szűkület (lokalizált a nyaki gerinc), közepes (keskenyebb szakasz található szintjén a trachea bifurkáció és az aortaív), alacsony (patológia tűzhely helyezzük a kardiális megye) és a kombinált.

Van is egy részlege miatt a betegség. Például, heges szűkület a nyelőcső jellemzi nyálkahártya károsodás és néha izmos réteg a cső. A helyszínen a sérült szövet fokozatosan jelenik meg a kötőszövet - így a heg képződik. Az ok általában egy krónikus gyomor-nyelőcső reflux. Néha a restrikciós képződése miatt és a tumorok növekedését, amelyek lehetnek jóindulatú vagy rosszindulatú. Fordul elő, és traumás formája a betegség. Mindenesetre pontosan meghatározni a betegség fajtájától és jellemzőit, miután alaposan diagnózist.

Fejlődési szakaszában a betegség

A modern orvostudomány, hogy különbséget négy fokos nyelőcső szűkület:

• Az első szakaszban egy betegség kíséri a lumen szűkülése, hogy 9-11 mm átmérőjű. Ugyanakkor a nagyon is lehetséges, hogy vezessenek be egy közepes méretű endoszkóp.
• A második lépésben, mondjuk abban az esetben, az átmérője a lumen a nyelőcső helyén szűkület csökken 6-8 mm. Mégis keresztül még mindig lehet belépni fibrobronzoskop.
• A harmadik lépésben nyelőcső csövet elkeskenyedik, és annak átmérője kisebb, mint 5,3 mm. Ezen az oldalon keresztül az orvos csak akkor léphet egy különleges, ultra-vékony endoszkóp.
• A negyedik szakaszban a betegség jellemezhető kiterjedt a lumen szűkülése, átmérője ez 1-2 mm. Egyes betegeknél van teljes elzáródása a nyelőcső, ami nagyon veszélyes.

A nyelőcső szűkülete: Tünetek

A korábbi diagnózis felállításakor, annál hamarabb beteg kap megfelelő kezelést. Tehát mi jelek kíséretében szűkület a nyelőcső? Tünetek nagymértékben függ a formáját és a betegség stádiumától.

Mikor jön a veleszületett rendellenességek, az első „riasztási híváshoz” látható, szinte azonnal. Az etetés után a baba gyakran hány nestvorozhennym tejet. Azt is észre egy erős nyálka az orrjáratok és nyálfolyás.

Abban az esetben, ha a gyermek egy enyhe formája a veleszületett szűkülete, problémák kezdődik ételek bevezetésének a diéta az első vagy a szilárd táplálékot.

Szerzett patológia fokozatosan alakul ki. Általános szabály, hogy a betegek nyelési nehézségek lépnek fel. Például, az esetleges fájdalom során táplálék áthaladását a nyelőcső és a mellkasi fájdalom megjelenése. A kezdeti szakaszban a dysphagia megfigyelt a szilárd élelmiszer, de legalább szűkül a nyelőcső cső, a személy válik nehéz lenyelni, még folyékony élelmiszer. Előfordul, hogy a betegség válik olyan súlyos, hogy a beteg nem tudja lenyelni a víz vagy nyál.

Ha a szűkület található a nyaki régióban, de ivott a folyadék, vagy akár ételdarabok- lehet bejutni a légcső, ami tele van egy erős köhögés, laringospazmom, fulladás. A legsúlyosabb esetekben az érszűkület kialakulásához vezet a tüdőgyulladást.

Gyakran előfordul, hogy a szilárd és a nagy darab élelmiszerek kezdenek felhalmozódni a szűkület, ami gyakori a hányinger és a hányás, a megjelenése súlyos fájdalmat. Veszélyes következményei stenosis közé tartozik a spontán a nyelőcső megrepedését fal.

Modern diagnosztikai módszerek

Miután a beszélgetés a beteg orvosa kifejezhetik gyanúja a jelenléte szűkület. Természetesen a jövőben további kutatásokra van szükség. Az első dolog, hogy készítsen oesophagoscopy, amelyen keresztül meg lehet észlelni a szűkület a nyelőcső lumen, és mérjük az átmérője, és azt is, hogy vizsgálja meg a nyálkahártyát. Jelenlétében tumorok, vagy fekélyek hajthatjuk endoszkópos biopszia jelenlétére malignus sejtek.

Ugyanilyen fontos a diagnosztikai eljárás radiográfia segítségével kontrasztanyag (általában bárium-sókat használnak). Ez az eljárás segít felderíteni a terepet, és a kontúrok a nyelőcső, valamint tanulmányozni a bélmozgást.

Melyek a kezelések modern orvostudomány?

Reakcióvázlat terápia számos tényezőtől függ, beleértve az alakja patológia, a fejlődési szakaszban, a beteg állapotától, és a is okoz stenosis. Először is meg kell változtatni a diéta - a diéta kell állnia egy félig folyékony élelmiszer, amely áthalad a szűkület a nyelőcső. Mikor jön a súlyos dysphagia negyedik fokozat, amikor a beteg nem is egy korty víz, élelmiszer tartott intravénásan.

Számos módszer, hogy távolítsa el a korlátozást. Enyhébb esetekben végezzük ballon dilatáció bougies. De ha a szűkület nem támadható meg egy ilyen kiterjesztés kivitelezett eljárás endoszkópos boncolás szűkületet. Abban az esetben, ha van egy kompressziós a nyelőcső (pl szűkül közelébe növekvő tumor), a belsejében a lumen a stent lehet beilleszteni speciális, amely megtartja a szükséges méreteket a nyelőcső.

Néha előfordul, hogy a fenti módszer nem ad meg a kívánt eredményt, szűkület továbbra is folyamatban van. Az orvos dönthet a radikálisabb megoldás - az eltávolítását az érintett rész a nyelőcső, a későbbi hasznosítás.

Függetlenül attól, hogy a kezelés lehetséges hagyományos módszerek?

A hagyományos orvoslás - egy iparág, amely kínál rengeteg alternatív gyógymódok. Lehetséges, hogy megszabaduljon tőlük segítségével olyan betegségek, mint szűkület a nyelőcső? népi jogorvoslati kezelés ebben az esetben elfogadhatatlan. Lehetséges, hogy az orvos fogja a helyes étrend illetve nem ad más utasítást. Az otthoni kezelés ebben az esetben abszolút ellenjavallt.

Vannak hatékony megelőző intézkedéseket?

Sajnos, a valóban hatékony megelőzési eszköz áll. Ami a veleszületett formája, az anya fontos figyelemmel kísérni az egészségi állapotot. A kockázati tényezők jelenlétét (átment a terhesség alatt fertőzés, és így tovább. D.) Ellenőrzési kell tölteni az első néhány nappal a születés után, hogy képes legyen beállítani a diétát, és ideje, hogy a biztonsági intézkedéseket.

A felnőttkorban, a betegek azt tanácsolják, hogy kövesse a diéta, valamint az idő betegségek kezelésére az emésztőrendszer, meggátolva azok áthaladását a súlyosabb vagy krónikus.

A betegek prognózisa a nyelőcső szűkület

Ha nem kezelik nyelőcső szűkület vezethet szövődmények tömeg. Azonban a műtét megszünteti a megsértése. Természetesen, egy további terápiás jelenlétében kísérő betegségek. Azonban az a beteg prognózisa igen kedvező. A visszaesés is lehetséges, de a statisztikák szerint, az ilyen esetek kivételével és a rögzített nagyon ritkán.