Sebészeti varróanyagok: típusok és módszerek keverése

Munkája során a sebészek használni varratok vannak különböző őket, ez az egyik leggyakrabban használt módszerek összekötésére biológiai szövetek: a falak, a belső szerveket, a seb széleit, és mások. Ők is segítenek megállítani a vérzést, az epe, minden hála kiválasztani a megfelelő varrat.

Az elmúlt években, a fő elv a teremtés bármilyen közös tekinthető tekintetében minden a seb szélén, függetlenül annak típusától. A varrat úgy kell alkalmazni, hogy pontosan illeszkedik a seb széleit, és az egyes rétegek a belső szervek, amihez elvarrásba. Ma ezek az elvek kombináljuk a „precíziós”.

Attól függően, hogy melyik eszközt használnak, hogy hozzon létre egy varrás, valamint performance, lehet megkülönböztetni két típusa van: kézi és gépi varratokat. Mert overlay hegeszteni manuális módon, hagyományos és traumás tű pálcatartók csipeszekkel és más eszközökkel. A térhálósítás lehet kiválasztani egy szintetikus, felszívódó varrattal vagy biológiai eredetű, fémhuzal vagy más anyagból.

A mechanikus tömítés által alkalmazott speciális eszköz, ahol a fém kapcsok.

Során varrás sebek és képződésének anasztomózisok orvos lehet öltés egy sorban - sor és rétegek - két, vagy akár négy sor. Azzal a ténnyel együtt, hogy a varratok vannak összekötve a seb széleit, így ők is nagyon jól megáll a vér. De mi van a különböző típusú varróanyag ma?

Besorolása sebészeti varróanyagok

Mint már mondottuk, a varratok egyaránt lehet kézi és gépi, de van számos osztálya az osztály:

• ezek csomópontok, valamint a folyamatos eljárással az alkalmazásuk;
• ha arányuk formában - egyszerű, nodáiis alakú vagy P Z, érkötőt, egy 8 alakú;
• a funkcionalitása lehet osztani hemosztatikus és van csavarozva;
• A sorok számát - egy és legfeljebb négy;
• határidőt megállapító belül a szövet - kivehető, és elmerül az első esetben egy bizonyos idő után a varratokat eltávolítjuk, és a második esetben a testben maradnak véglegesen.

Szintén érdemes megemlíteni, hogy a sebészeti varróanyagok, véleményüket megoszlanak, attól függően, hogy a felhasznált anyagok: lehetnek felszívódó, ha használják catgutból - a fajok és Vikram Dexon - szintetikus. Behatol a test lumen - ez a fajta varrat átfedi az üreges szervek. Constant - ezek a kötésfajtához hogy nem távolítják el, akkor marad a szervezetben örökre, és vannak körülvéve kötőszövet kapszula.

Nyersanyagok varrásra

Varróanyag magában foglalja a különböző használt anyagok vaszkuláris ligáláshoz, alkalmazása sebészeti varratok. Típusú anyag varráshoz szövetek és a bőr minden évben jelentősen változhat attól függően, hogy a műtét fejlődött. Ez csak a sebészek nem használja, hogy csatlakoztassa a szövet a belső szervek és a bőr:

• emlősök ín;
• halak bőre;
• nyert patkányok farok szál;
• idegek állatok;
• Hair venni a sörényét a lovak;
• köldökzsinór csak született ember;
• csíkok hajók;
• kender, kókuszrost;
• gumifa.

De hála a modern fejlesztések váltak népszerű szintetikus szálak. Vannak esetek, amikor a fém is lehet használni.

Bármely varrat csatolt bizonyos követelményeknek:

• nagy szilárdságú;
• sima felület;
• rugalmasságát;
• mérsékelt nyúlás;
• magas szintű csúszik a szövetekben.

De az egyik fontos kritérium, alkalmazni kell a varrat anyag kompatibilis az emberi szövetet. A jelenleg ismert anyagok ízületi van antigén tulajdonságokkal és reakcióképes. Abszolút formái ezek a jellemzők nem létezik, de a súlyossága őket minimalizálni kell.

Fontos az is, hogy varrat ellenállt sterilizálás, és ott tartotta, amíg csak lehet, ugyanakkor a fontosabb jellemzőket kell maradnia az eredeti. Suture állhat egy vagy több szál révén egymáshoz csatlakoztatott csavaró, köthető vagy fonható, és azok felülete sima volt, vannak bevonva viasz, szilikon vagy teflon.

Jelenleg, a sebészetet felszívódó és nem felszívódó varróanyag típusok. Besorolása sebészeti varróanyagok, a legtöbbet használatával jár, felszívódó szálak - catgutból, ami készült a tunica muscularis juh vékonybél, valamint hozzon létre tudja használni a nyálkahártya alatti réteget. Ma van 13 catgutból méreteket különböznek egymástól átmérőjű.

Az erőssége a heganyag együtt emelkedett a méret. Például, az erő trehnulevogo faj mintegy 1400 g, de a méret a hatodik - 11500 ilyen típusú felszívódó szál között lehet 7 és 30 nap.

A nem felszívódó varrat műtét segítségével fonalakból selyem, pamut, len, lószőr.

típusú öltés

Amikor varrat a bőr orvos figyelembe kell venni, hogy milyen mélyen vágott vagy tépett seb, annak mértéke és hogyan élek tört. Szintén figyelembe veszi a hely megsérült. A legnépszerűbb műtétet kell tekinteni sebészeti varróanyagok, fotó a cikk megmutatja, hogyan néznek ki:

• folyamatos subcutan;
• szubkután csomók;
• kután noduláris;
• folyamatos többsoros, alkalmazva a bőrben;
• folyamatos egy sorban, belül alkalmazott a bőrt.

Ez segít megérteni, hogy pontosan milyen módszereket sebészeti varróanyagok általánosan használt térhálósító a külső seb.

Folyamatos intradermális típus

Ő nemrég leggyakrabban használt, hogy a legjobb kozmetikai eredményt. Legfőbb előnye a kiváló alkalmazkodás a sebszélek, kiváló kozmetikai hatás és minimális megzavarása mikrocirkuláció, összehasonlítva más típusú kötések. A szál varrás végezzük a bőrben réteg síkjára párhuzamosan helyezkedik el. Azonban a könnyebb húzza a szálat is jobb, hogy monofil anyag.

Miután végzett a primer műtéti sebek kezelésére, fajta öltés lehet választani a különböző, de sokszor az orvosok inkább felszívódó varratokkal: Biosyns, monokrilu, poliszorbát, Dexon és mások. És szálak, amelyek nem oldódnak, ideális Monofil vagy polipropilén.

megszakadt öltés

Ez egy másik népszerű típusú kültéri varrás. A teremtés, a bőr kilyukadt legjobb vágás tű. Ha ez a piercing néz ki, mint egy háromszög, amelynek alapja felé irányul a sebet. Ez a fajta defekt megbízhatóan tartsa a varrat. A tűt a epiteliális réteg, mint közel a seb szélén, léptető 4 mm, majd folytatta a ferde a bőr alatti szövet, miközben enyhén távolodnak a szélén, amennyire csak lehetséges.

Miután elérte a ugyanazon a szinten a szélén a seb, a tű fordítjuk a középvonalban, és injektáljuk a legmélyebb pont a seb. A tű ebben az esetben kiterjed a szigorúan szimmetrikus textilen seb Másrészt, csak ebben az esetben, a varrás kapja azonos számú szövet.

Horizontális és vertikális betétvarratot

Típusú sebészeti varratok és csomók által kiválasztott sebész súlyosságától függően a seb, ha kevés nehézséget összehasonlítjuk a seb széleit, akkor ajánlott használni betétvarratot formájában betűk P, vízszintesen kiterjedő. Ha alkalmazott csomóponti primer műtéti varrat Mély sebet, ebben az esetben, akkor hagyjuk a maradék üreget. Meg lehet gyűjteni, ami elválasztja a sebet, és vezet elmérgesedni. Ez elkerülhető, ha a varrat több emelet. Ez a módszer a varrókészülék lehetséges mind a kerékagy és a folytonos típusú.

Szintén gyakran alkalmazott varrat Donatti (függőleges betétvarratot). Az első végrehajtás révén hajtják végre, a szúrás 2 cm-re a seb széleinél. Vykoli az ellenkező oldalon, és az azonos távolságra. Elvégzése során a következő szúrás és vykoli távolsága a seb szélén már 0,5 cm. A fonalak kötődnek csak az összes varrás kiszabott így lehetséges, hogy megkönnyítsék a manipuláció a mélysége a seb. A varrat Donati lehetővé teszi, hogy varrni a sebet egy nagy diastasis.

Ahhoz, hogy egy kozmetikai, ha bármilyen műveletet óvatosan kell végezni primer műtéti sebek kezelésére, fajta öltés helyes kiválasztása. Ha hanyag mérkőzés a seb széleinél, az eredmény vezethet súlyos hegesedés. Ha feszegesse meghúzásakor az első csomópont, akkor csúnya keresztirányú sávok, amelyek mentén a teljes hossza a heg.

Ami a csomók, a selyemből kötődnek két csomópont, és szintetikus és catgut - három.

Típusú sebészeti varróanyagok és módszerek azok alkalmazását

Alkalmazása során bármilyen típusú varrat, és gyakran alkalmazzák a műtét, fontos, hogy szigorúan tartsák be végre a technikát. Hogy helyesen alkalmazzák csomózott varrat?

A tűt a tűtartó első átszúrta szélén a távolból 1 cm-es, kezében csipesszel. Minden vkoly tartott egymással szemben. A tűt végezhetnek közvetlenül mindkét széle, de viszont lehet végezni, majd miután az egyik, majd a másik. Befejezése után a fonal végét tartja csipeszek, és a tűt eltávolítják, és a szál van társítva, ahol is az élek a seb össze kell vonni, hogy egymással a lehető legszorosabban. Ezzel a többi varratok és mindaddig, amíg a seb nem teljesen varrt fel. Minden közös legyen a parttól 1-2 cm-re egymástól. Bizonyos esetekben, a csomópontok ráköthető, amikor minden varrás szabnak.

Hogyan kötni a csomót

A legtöbb esetben a sebészek egy egyszerű készüléket kötelező a varratot. És hogy ez így: miután a varrat van csavarozva az a seb szélén, a végeket egymáshoz közelebb és nyakkendő csomót, és fölötte egy másik.

Sebész csomót lehet más módon: a menet menetes a sebbe, egykezes hogy az egyik végén, a másik a másik után, és hozta közelebb egymáshoz a seb széleit, hogy egy dupla csomót, és már több mint egyszerű. A szál végei vannak vágva a parttól 1 cm-re a szerelvény.

Hogyan kell varrni a sebet, egy fém konzol

Típusú sebészeti varróanyagok és módszerek azok alkalmazását eltérő lehet, amely meghatározza a seb helyén lokalizáció. Az egyik lehetőség lehet térhálósítás útján fém kapcsok.

Kapcsokat fémlemez, amelynek szélessége több mm, és a hossza - körülbelül cm, de lehet több. Mindkét végüket bemutatott gyűrűk formájában, és belül van a penge, amely behatol a szövet, és nem csúszik ki a horgokat.

Alkalmazandó megtámassza a seb széleit követi, hogy elfog a különleges csipesz, azokat össze, kösse is, így tartsa egyik kézzel, meg kell venni egy másik konzol csipesz. Ezt követően alkalmazza azt a varrat, szorította a végét, hogy az erőfeszítés. Ennek eredményeként a manipuláció konzol van hajlítva, és a borító szélei a seb. Elő kell írni a távolság 1 cm-re egymástól.

Távolítsuk kapcsok, valamint az ízületek után 7-8 nappal a bevezetését. Erre a célra egy horog és egy speciális csipesszel. Eltávolítása után a tartót lehet igazítani, sterilizált és használt sebvarró sebek újra.

Típusú öltések kozmetológiai

Kozmetikai sebészeti varróanyag lehet bármilyen, a meglévő varratok: selyem, catgutból, len cérna, egy vékony drót, Michel bilincsek vagy lószőrből. Között ezeket az anyagokat, csak a varrat feloldódik, és a többiek nem. A varratokat elsüllyedt vagy cserélhető.

Keverésével technikák kozmetológiai használt folyamatos és csomós ízületek, az utóbbi is lehet tovább osztottuk többféle tenger, hétköznapi nők vagy sebészi.

A noduláris típusú, van egy fő előnye a folyamatos: biztonságosan tartja a seb széleit. De folytonos varrat van kereslet, mert alkalmazzák gyorsan és gazdaságosan, mint a felhasznált anyag. Kozmetika, ezek a típusok is használható:

• matrac;
• folytonos varrat Reverdy;
• folyamatos szűcs;
• szabó (magic);
• szubkután (American varrat Halsted).

Azokban az esetekben, ha a beteg egy erős feszültség a szövetek, az orvos használhat egy lemezt vagy ólomlemez varratok és varrás hengerek, amelyen keresztül lehetőség van, hogy lezárja a nagy hibák és biztonságosan tartja a szövet egy helyen.

A plasztikai sebészet az orvos is használható, apodaktilny varrás. Ennek lényege abban rejlik, hogy alkalmazzák és kötötte csak egy speciális szerszámmal: a tűtartó, csipeszek, és Pean torziós.

Lószőr - ez a legjobb varróanyag. Típusú sebészeti varróanyagok és csomópontok, amelyek léteznek kozmetika, jó, hogy hozzon létre vele. Gyakran használják ENT műveletek, hiszen szinte nincs fertőzött, nem irritálja a bőrt és a szövet, és helyenként nem keverési suppuration és hegesedés. Ló haj rugalmas, annyira nem selyem, akkor nem vágják a bőrt.

Használata varratokat fogászati

A fogorvosok is különböző típusú öltés, hogy állítsa le a vérzés vagy, hogy lezárjuk a szélén egy nagy seb. Mindenféle ízületek műtéti fogászati nagyon hasonlóak a már ismertetett, az egyetlen dolog, hogy vannak kis különbségek típusú eszközöket. Varróanyag a szájüregben a leggyakrabban használt:

• a tűtartó;
• szemsebészeti csipesszel;
• kétfog kis horog;
• szem olló.

Ahhoz, hogy folytasson üzemeltetést a szájüregben nehéz lehet, és az egyetlen professzionális üzleti képes lesz elvégezni ezt a munkát megfelelően, mert fontos, hogy ne csak a kiváló minőségű fő sebek kezelésére. Típusú öltés a fogászatban is fontos kiválasztani a megfelelő, de legfőképpen - ez egy egyszerű csomós öltéssel. És ő kiszabott az alábbiak szerint:

1. Konzisztencia szükséges, hogy átszúrja mindkét oldalán a seb megfelelő távolságban egymástól, a fonalat, hogy nyúlik, amennyire csak lehetséges, így csak egy kis végén - 1-2 cm.
2. A hosszú szál végét, és a tűt tartott a bal kezében, akkor kell, hogy lezárja a tűtartó óramutató járásával megegyező irányban 2-szer.
3. Segítségével a tűtartó, hogy rögzítse egy rövid csúcsa és húzza át a hurkon - ez az első része a szerelés, óvatosan húzza lassan összehozza a széleit a sebet.
4. Továbbá, kezében a hurok, akkor ugyanezt kell tennie manipuláció, csak lapozzunk óramutató járásával ellentétes irányban egyszerre.
5. Húzzuk teljesen kialakult egység, biztos, hogy figyelemmel kíséri a egységességét a fonal feszültsége.
6. Shift egység a vágás vonalát, vágja a végén a menet, ez minden készen áll, hogy hegeszteni.

Azt is érdemes megjegyezni, hogy helyesen öltéssel kellett közepétől sebet, és a varratokat nem túl gyakran, hogy ne zavarja a vérkeringést a szövetekben. Ahhoz, hogy a gyógyulás indult folyamatosan, különösen származó sebek trauma, szükséges telepíteni néhány napig vízelvezető között a varratok.

Változatos sebészeti varróanyagok és módszerek bevezetéséről a belső varrások

Nem csak a külső varratokat kell helyesen alkalmazni, hanem a szövet belsejében is biztonságosan varrni. A belső sebészi varrat számosféle lehet, és mindegyik egyes részek varrása. Nézzünk mindegyik típust, hogy jobban megértsük mindent.

Aponeurosis varrás

Az aponeurosis az a hely, ahol a vonszoló szövetek együtt léteznek, amelyek nagy szilárdsággal és rugalmassággal rendelkeznek. Az aponeurosis klasszikus helye a hasköz középvonala - ahol a jobb és a bal peritoneumok összekapcsolódnak. A zsákszövetek rostszerkezete van, ezért a rostok mentén történő összekapcsolódás növeli a különbségeket, a sebészek között ezt a hatást a fűrészhatásnak nevezik.

Annak a ténynek köszönhetően, hogy ezeknek a szöveteknek nagyobb a szilárdságuk, szükségük van bizonyos típusú öltések használatára a varráshoz. A legmegbízhatóbb a folytonos varróöltés, amely a szintetikus abszorbens szálak segítségével készül. Ezek közé tartoznak a "Polysorb", "Biosin", "Vikril". Az újra felszívódó szálak használatának köszönhetően megakadályozható az aljzatfistulák kialakulása. Az ilyen varrat létrehozásához használhatunk nem elnyelő szálakat is - "Lavsan". Segítségükkel elkerülhető a herniák kialakulása.

Varrás a zsírszöveten és a peritoneumon

A közelmúltban ilyen típusú szöveteket ritkán varrnak le, mert maguk is kiváló tapadást és gyors gyógyulást biztosítanak. Ezenkívül a varratok hiánya nem befolyásolja a vérkeringést a hegképződés helyén. Ezekben az esetekben, ha nem tudsz varrás nélkül, az orvos megszabhatja, hogy abszorbens szálakat használjon - "Monocryl".

Varrófelületek

Az üreges szervek varrása érdekében több öltést használnak:

• Pirogov egysoros szerózus-izom-submucous varrása, amelyben a csomó a szerv külső héjján található.
• Mateshuk varrása, annak jellemzője, hogy a csomó, amikor létrejön, a szerven belül marad, a nyálkahártyáján.
• Egysoros Gum varratot használnak, amikor a sebész a vastagbélben dolgozik, amely technikája nagyon hasonlít Donatti varratjára.

A máj öltései

Annak a ténynek a kapcsán, hogy ez a test eléggé "szétzúzható" és bőven impregnálva van a vérrel és az epével, nagyon nehéz a szakadék sebzését a felületén még egy professzionális sebész számára is elvégezni. Ebben az esetben leggyakrabban az orvos folytonos varrást követel átfedés vagy folyamatos matracvarrás nélkül.

Az epehólyagban U-alakú vagy 8-alakú sebészeti varratokat használnak.

Övek a hajókon

A traumatológiában használt sebészi varratok sajátos sajátosságokkal rendelkeznek. Ha az edényeket varrni szeretné, akkor ebben az esetben a lehető leghatékonyabb a folyamatos tömítés, amely átfedés nélkül biztosítja a megbízható szorítást. Használata gyakran vezet a "harmonika" kialakulásához, de ezt a hatást elkerülheti, ha egysoros csomóvarral rendelkezik.

A sebészeti varratok, a traumatológiában és a sebészetben használt típusok hasonlóak. Mindegyik fajnak saját hiányosságai vannak és előnyei vannak, de ha helyénvaló az átfedés megközelítéséhez és a szál optimális verziójának kiválasztásához, akkor minden varrat képes lesz elvégezni a hozzárendelt feladatokat, biztonságosan rögzíteni a sebet vagy varrni a szervet. A varróanyag eltávolításának ütemezését minden egyes esetben egyedileg határozzák meg, de alapvetően már a 8. és 10. napon eltávolítják őket.