Syphilitic roseola: fotók, tünetek, leírás, faj, lokalizáció, differenciáldiagnózis, kezelés

A szifilisz a 20. század egyik leggyakoribb és szörnyű betegsége. Egy ideig a betegség számos halálesetet okozott. Egész megyék fertőzöttek Oroszországban, és a hadseregben minden ötödik katona fertőzött volt. Ez egy klasszikus nemi betegség, amely főleg nemi úton vagy utóterében terjed. De lehetséges, hogy fertőzött és személyes higiéniai cikkeket, harapásokat és vérátömlesztéseket alkalmazzanak. A betegség évtizedek óta láthatatlan formában fordulhat elő, fokozatosan az egyik szakaszból a másikba lépve, rettenetesen tüneteivel és külső megnyilvánulásaival.

Kórokozó

A kemény nyálkahártya, a nyirokcsomók gyulladása, a szifilikus rózsa (pöttyös szifilidek), a papules, a csomópontok és a pustules csak néhány az elsődleges és másodlagos szifilisz külső megnyilvánulásainak. De a bőr, a belső szervek és a rendszerek károsodásának valódi bűnözője a spirocheta - sápadt treponema (Treponema pallidum). A mikroorganizmust csak 1905-ben fedezték fel. Rendelkezik egy hosszúkás testformával és fibrillákkal, amely képes spirális mozgásokra. Vagyis a kórokozó szabadon mozoghat a gazdaszervezet belsejében, behatolva az intercelluláris kapcsolatokba, és befolyásolhatja egy személy belső szerveit, hajóit és szöveteit.

Másodlagos szifilisz

A betegség három szakaszban áramlik. Az elsődleges szifiliszre jellemző, hogy a patogén fokozatosan bejut a szervezetbe. A treponema bevezetésének helyén szilárd csikó keletkezett - fájdalmas fekély. A fertőzés után 6-10 héttel a szervezet szisztémás elváltozása következik be. Minden belső szerv szenved (beleértve a csontokat, az idegrendszert, a nyirokrendszert, a hallást és a látást). Ebben az időszakban a testen egy visszataszító kiütés jelenik meg, amelynek egyik fajtája a szifilikus rózsa. A betegek fotói, akiknek bőrét bőrkiütés borítja, kellemetlennek tűnnek. A kiütés azért következik be, mert a mikroba egy része megsemmisült az immunrendszer sejtjeinek támadása során, és titkosítja az endotoxint, egy veszélyes méreg angioparteriális tulajdonsággal. A szifilisz tünete a szekunder periódus összes esetének 80% -a.

A szervezet általában sikerül gyengíteni a kórokozót, aminek következtében a betegség látens (latens) állapotba kerül. A kiütés egy ideig eltűnik, hogy hamarosan visszatérjen. A mikroorganizmus reprodukciója visszafogott, de az immunitás gyengülése visszaesést eredményez. Mindössze azért, mert az immunrendszer önmagában nem képes teljes mértékben legyőzni a betegséget. Emellett az emberi test hőmérséklete tökéletesen kényelmes a mikroba életében. A másodlagos periódus 2-4 évig tart, hullámosodik és összegyűjti az új klinikai tüneteket.

Milyen bőrbetegségekkel keveredhet?

A syphilitic roseola hasonlít más bőrbetegségekhez, melyeket rózsaszínű kiütés jellemez:

• Toxikus dermatitisz, mint gyógyszer, élelmiszer, háztartási vegyszerek szedése. Az allergiás foltok különbsége az, hogy hajlamosak a fúzióra, viszketésre, összefonódásra.
• A rózsaszín lichen szimmetrikus kerek foltok formájában jelenik meg. Ez egy nem veszélyes vírusos bőrelváltozás, amely önmagában kezelés nélkül áthalad. Ebben az esetben mindig van egy anyai plakk (legfeljebb 1 cm átmérőjű), amely először megtalálható és nagyobb méretű. A fennmaradó elemek fokozatosan jelennek meg, formájuk és méreteik eltérőek lehetnek, és különböznek egymástól.
• A bőr marblingja hipotermiára válaszul teljesen egészséges embereknél jelentkezhet. A bőrön keresztül a megnagyobbodott kapillárisok egyszerűen csillognak, és márvány árnyalatúak. A takaró rózsaszínű rózsa, miután a burkolatok erőteljes eldörzsölése még fényesebbé válik, és a márvány mintázat éppen ellenkezőleg, eltűnik.
• A szeszélyes (sokszínű) zuzmó foltjai rózsaszín színűek is, de néha kávé kávét kapnak tejjel. A háton, a mellkason és gyakrabban a test felső felén helyezkednek el. A szőrtüszők szájából származnak, ők erősen csípősek, ellentétben a szifilisz megnyilvánulásával.
• A közönséges tetvek jelenlétét az ács akácjainak nyomai jelzik. A szürke-ibolyaszínű foltok középpontjában mindig észrevehető egy kis pont. A nyomok nem tűnnek el, ha megnyomja őket.
• A rubeola, a kiütés nem csak a testen, hanem az arcon is megtalálható. Egy kicsit felfelé emelkedik a takarók fölött, hatással van a garatra és eltűnik a harmadik napon. A testhőmérséklet emelkedik, kötőhártya-gyulladás lép fel, a nyirokcsomók fokozódnak.
• A kanyarókat a hőmérséklet, a szemhéj ödémája, a felső légutak membránjainak gyulladása, légzési nehézség és kötőhártya-gyulladás jellemzi. A kiütés nagy, hajlamos a leeresztésre, fehér pontok láthatók a száj és a fogíny nyálkahártyáján.
• A typhus és a tífuszos láz a test, a láz és a gyengeség erős általános mérgezésével fordul elő. Ha a foltokat egy alkoholos jódoldattal oldja, sötétebb árnyalatot kap.

Syphilitic roseola: differenciáldiagnózis

A Roseolát, melyet a szifilisz okoz, meg kell különböztetni (differenciálódni) más, hasonló megjelenésű foltos bőrkiütéstől. És rovarcsípésekből, allergiákból, fertőző betegségekből (herpesz, gonorrhoea) is. Az egyéb kiütések megjelenésének okai teljesen különböznek egymástól, valamint a megnyilvánulás, a megjelenés, az általános tünetek és a kezelés módszerei.

A laboratóriumi módszerek segítségével megállapítható, hogy a kiütés szifilikus rózsa. Diff. A diagnózist szerológiai vérvizsgálatok alapján végzik, a kórokozó antigének és antitestek kimutatásával. 100% -os eredményt szolgáltat a RIF elemzése. Ehhez a beteg patogénjével és speciális szérummal fertőzött nyúl vérét adjuk a páciens vérmintájához. Amikor egy lumineszcens mikroszkópban megfigyeljük, a treponema testben való jelenléte megerősíti a villogó fluoreszcenciát. A fertőzés hiánya sárgás-zöld színű.

Érdekes tény: ha a pácienst intravénásan, 3-5 ml nikotinsavval (0,5% -os oldat) adják be, a foltok világosabbá válnak. A diagnózis szempontjából a szekunder szifilisz egyéb tüneteinek is jelen van. És az is, hogy a primer szifilisz fokozatosan kialakul egy szilárd rekonstrukció.

A betegség egyéb tünetei

A rózsaszín vagy vörös színű, kör alakú rózsák rózsaszínű szifilikus rózsákat mutatnak . A másodlagos szifilisz tünetei a következők :

• Kis fókuszú vagy diffúz alopecia (a betegek 20% -ánál és a terápia kezdetekor jelentkezik);
• "Venus nyaklánc" a nyakon, ritkán a vállakon, a végtagokon és a hát alsó részén;
• Papularis szifilisz;
• Pustuláris szifilisz;
• Győzd le a hangszalagok és a rekedt hang.

A kiütés tünetei

A Syphilitic roseolát, amelynek fényképét nagy számban mutatják be az interneten, bizonyos jelek jellemzik:

• Az egyes foltok mérete 1 cm-ig;
• A kiütések homályos kontúrjai vannak;
• A foltok felülete sima, aszimmetrikus;
• A körvonalak kerekek és aszimmetrikusak;
• Nincs egyesített elemek;
• A foltok nem nyúlnak ki a bőr felett;
• Ne növekedjen a periférián;
• Préseléskor lehetséges az árnyék enyhe megvastagodása, de nem sokáig;
• Nincs fájdalom, hányinger és viszketés.

Hosszú anélkül, hogy elhaladna a rózsa, sárga-barna színt kaphat. Önmagukban kiütések nem okoznak károkat, és nem jelentenek veszélyt. Azonban jelzik a testnek, hogy sürgős segítségre van szüksége.

Syphilitic roseola: a kiütés lokalizálása

A foltok helyének kedvelt helye a törzs végtagjai és oldalfelülete (mellkas, gyomor). A végtagok könyökei lehetnek, hogy elérjék a lábak felső részét. Roseola ritkán fordul elő a lábakon, a kézen és az arcon. A kiütés helye rendezetlen és bőséges. Fokozatosan jelenik meg, 8-10 napig elérte a végső fejlődését. A faj szifilikus rózsa rózsa, a foltok megjelenésétől függően.

A syphilitic roseola típusai

A következő típusú rózsaszínűek léteznek:

• Friss (először jelenik meg), az élénk színű legkiemelkedőbb kiütés;
• Urticaria vagy edema (hasonlít a csalánkiütésre);
• A gyűrű alakú szifilikus rózsahéjat gyűrűk vagy félgömbök, ívek és girlandok formájában ábrázolják;
• Az ismétlődő vagy a rózsakönyvezésnél a foltok általában sokkal nagyobbak, és a szín intenzívebb, de számuk kisebb.

Nagyon ritkán a páciensek nyálkás rózsa alakulnak ki lamellás mérlegekkel, és olyanok is, mint a bőr fölé emelkedő hólyagok.

A nyálkahártyákon gyakran erythematous syphilitic angina alakul ki . A torok úgy tűnik, hogy az erythema sötétvörös színű, néha kékes színű. A kontúrok éles határon hatnak a nyálkahártya egészséges borítójára. A beteg nem érez fájdalmat, nem láz, és az általános állapot gyakorlatilag nem sérült meg.

kezelés

Ha a kiütés szifilitikus jellegét gyanítja, fontos, hogy a lehető leghamarabb forduljon orvoshoz. A diagnózist bőrgyógyász vagy vénorvos végzi.

A kiütés spontán eltűnik néhány nap után (néha hónapok óta), fokozatosan megváltoztatja az árnyékot. Ezután nincs nyom a bőrön. Nem szükséges kiütéseket, hanem azok okait kezelni. Szerencsére a szifilisz kórokozója egy ritka mikroorganizmus, amely még nem alakult ki ellenálló antibiotikumokkal szemben. A hagyományos penicillinnel (nátriumsóval) kezelt szafilitikus rózsakaras hajlamos a súlyosbodásra. Az első intramuszkuláris injekciók beadása után a kiütés gazdag piros színt kap. A betegnek lázas lehet. És a foltok azokon a testrészeken alakulnak ki, ahol korábban nem voltak. A komplex terápia részeként, valamint egy évtizeddel ezelőtt, arzénvegyületek (Novarsenol, Miarsenol) intravénás infúziót használnak. Jodid-sók és egyéb segédkészítmények is alkalmazhatók. A kezelés szükségszerűen olyan helyhez kötött környezetben történik, amely lehetővé teszi a beteg egészségi állapotának folyamatos figyelemmel kísérését.

A terápia jellemzői

A kezelést kurzusokon kell folytatni, váltakozva megszakításokkal és hosszadalmasak. A terápiás rendszert egyedileg kell kiválasztani, figyelembe véve a betegség klinikai jellemzőit. A kiütés elkerülése érdekében a kenést higanyos kenőcsökkel, sóoldatokkal történő mosással, valamint alapos higiéniás bőrápolással végezzük.

A fellendülés prognózisa

Sikeresen kezelt szifilisz egészséges és fiatal, erős testtel. Gyermekek és idősek esetében mindig nehéz megjósolni a pozitív eredményt. A beteg állapota súlyos szívbetegségek, cukorbetegség, vesebetegség, máj, rákbetegség jelenlétében súlyosbodhat az anamnézisben. Ezenkívül a betegnek abba kell hagynia az alkoholfogyasztást és csökkentenie kell a dohányzást a kezelés alatt.

A fertőzés következményei

Fontos megérteni, hogy a szifilikus rózsaszín olyan kiütés, amely akkor jelentkezik, amikor a betegség már súlyos. Ha ebben a stádiumban nem kezdi el a kezelést, ez visszafordíthatatlan következményekhez, az agy és a gerincvelő visszafordíthatatlan rendellenességeihez, a keringési rendszerhez és más belső szervekhez vezet. A szifilisz simán és észrevétlenül átmegy a harmadik szakaszba, ami abszolút nem adja a terápiát. A tercier szifilisz esetében, amely az esetek 40% -ában fejlődik ki, csak a test létfontosságú funkcióinak fenntartása és az állapot stabilizálása lehetséges. Mint a számos nemi betegség, a szifilisz gyakran fogyatékossággal vagy végzetes kimenetellel jár.

megelőzés

A szifilisz súlyos betegség, amely csak a korai szakaszban kezelhető. A szisztémás elváltozásokról, amikor a terápia minden nap hatástalan, a kiütés - szifilitikus rózsa bizonyítja. A megelőző intézkedések leírása a szexuális úton terjedő fertőzések minden típusára standard. Először is meg kell előzni a szexuális kapcsolatok, az alkalmi szexuális kapcsolatok elkerülését. A fogamzásgátlás akadályozó módszere továbbra is az óvintézkedések fő módja. Az óvszer használatával nemcsak a fertőzést védi, hanem a szexuális partner lehetséges fertőzését is védi. Végtére is, nem minden ember 100% -ban biztos abban, hogy teljesen egészséges, mivel egyes betegségek hosszú inkubációs időszakot jelentenek tünetek nélkül.