Szegező - mi ez? Sebészeti átállítást csont fragmensek különféle rögzítő szerkezetek

Vegyület törött csontok segítségével működés felgyorsítja a gyógyulási folyamatot, és a rehabilitációs betegek komplikált törések. Az első alkalommal, amikor egy eljárás, mint rögzítés csontok tartott a 19. században, de mivel a megjelenése nagyon súlyos szövődmények gennyes orvosok kénytelenek voltak abbahagyni. Felújított próbálkozás után bevezetése a gyakorlatban aszeptikus és fertőtlenítő kezelés.

Mi rögzítés?

Sok beteg komplex törések orvosok hez tartani osteosynthesis. Mi ez? Ez a vegyület, a csont fragmentumok útján működését. Jellemzően felírt neki a kezelés komplex ízületek megfelelő kondenzált vagy friss, nem egyesült a töréseket. Használata osteosynthesis rögzítés bekövetkezik párosított fragmensek. Ez ideális feltételeket teremt azok fúzió, valamint a helyreállítás a integritását a végtag.

Két fő változata osteosynthesisének:

• merítés (extramedulláris, intramedulláris, transosseous);
• külső (extrafocal).

Ez történik több és ultrahangos osteosynthesis. Mi ez? Ez egy vegyület kis csontdarabok.

Műveleteket hajtanak végre különböző rögzítő anyagokat. A bemerítés intraosszeális osteosynthesishe csapok és a körmök használt lemez - lemez csavarokkal, a transosseous - küllők és csavarok. Ezek a fülek készülnek kémiailag, fizikailag és biológiailag semleges anyagból. Általánosan használt fémszerkezetek vitalliya, rozsdamentes acél, titán, sokkal kevésbé - a semleges műanyag és a csont. Távtartók fémből törést követően srastetsja rendszerint eltávolítható. Ilizarov berendezés a lábát használt külső osteosynthesis. Hála neki, csontdarabokra összehasonlítása után szilárdan rögzített. A betegek rendesen járni a teljes terhelést.

bizonyság

Működés osteosynthesis látható elsődleges helyreállítási technikát, amikor:

• Ez a törés, ami nem nő együtt a támogatás nélkül a trauma;
• károsodásának valószínűsége perforáció a bőrt (ha zárt törést tud bemenni a nagyközönségnek);
• törés bonyolítja károsodása nagyobb artéria.

Ellenjavallatok

Sebészeti beavatkozás nem javasolt a következő feltételeknek:

• ha a beteg közérzet;
• vannak nyitva kiterjedt károkat;
• fertőzése esetén az érintett terület;
• Ha van egy kifejezés a patológia bármely belső szerv;
• előrehaladásában szisztémás betegség a csont;
• a beteg végtag vénás elégtelenség.

típusú lemezek

A lemezeket, amelyek üzemeltetés során használt, készült különböző fémek. A legjobb elismert titán lemezek, mivel ez az anyag egy érdekes jellemzője: a levegő filmet képzünk azonnal, amelyek semmilyen módon nem nem is lép kölcsönhatásba a test szöveteivel. Ebben az esetben nincs félelem metallózist. Éppen ezért sok ilyen lemezek nem kerülnek eltávolításra, és marad az élet.

Merülő intraossealis osteosynthesis

Egy másik neve a művelet - intra osteosynthesis. Ő nyitott és zárt. Az első esetben, törési zónát van kitéve, majd összehasonlítjuk az fragmensek és a medulláris csatornába a sérült csont injektált mechanikus tüskével. Kültéri rögzítés nem igényel a különleges berendezések csatlakozni a töredékek, ez a technika jóval egyszerűbb és könnyebben hozzáférhető zárt működését. Azonban ebben az esetben növeli a lágyrész fertőzések.

Zárt intramedullaris rögzítés jellemzi az a tény, hogy készítsen egy összehasonlítást a töredékek, majd egy kis bemetszést távol a törés helyén. Röntgensugaras ellenőrző ezen keresztül metszést egy speciális berendezést vezetünk be a medulláris csatornába a sérült csont vezetőt meglehetősen hosszú fémes üreges rúd megfelelő átmérőjű. Ezt követően, a karmester eltávolítjuk és a sebet lezárjuk.

Merülő osteosynthesis

Mi ez? Ez a módszer a csont fragmentumok vegyületet alkalmazzuk különböző törések (aprított, helikális, peri, ferde, oldalirányú, intraartikuláris), függetlenül attól, hajlító és alakja a medulláris csatornába. Szorítók, amelyek az ilyen műveleteket mutatjuk formájában lemezek különböző vastagságú és alakú, összekötő, hogy a csont csavarok segítségével. Sok modern lemezeket összefogó speciális eszköz, beleértve eltávolítható és nem eltávolítható. Eljárást követve, gyakran elő még gipszkötéssel.

Amikor spirális ferde törések és osteosynthesis többnyire útján fém csíkok és vezetékes, valamint a különleges gyűrű és nemesacél félgyűrűknek. Ez a módszer a csont vegyületet, különösen egy vezeték, ritkán használják, mint egy független miatt rögzítés nem túl erős, és gyakran szolgál kiegészítéseként más típusú osteosynthesis.

Ez a művelet nagyon ritkán használják puha varrat (selyem, catgut, Dacron), mert az ilyen szálak nem képesek ellenállni az izmos vontatási és elmozdítása fragmentumok.

Merülő transosseus osteosynthesis

Az ilyen sebészeti áthelyezése révén csavarok, anyák, küllők, és ezek a bilincsek végezzük kosopoperechnom vagy keresztirányban csonton keresztül falon a sérülés helyén. Egy speciális típusú osteosynthesis chreskostnogo csont ízületi - ez az, amikor a fragmentumokat fúrt csatornák, és rajtuk keresztül tölteni ligatúrákkal (catgutból, selyem, drót), amely aztán húzza és nyakkendő. Akkor alkalmazzák, amikor a csont ízületi törés a olecranon vagy térdkalács. Transosseous osteosynthesis előírja kivetését a szereposztás.

Kültéri rögzítés

Ez újrapozicionálásra segítségével történik speciális eszközök (Ilizarov készülékek, Volkova - Oganessian). Ez lehetővé teszi az összehasonlítást a fragmentumok nélkül expozíció a törés helyén, és rögzíti azokat határozottan. Ez a technika nélkül végezzük kivetése gipsz és a Ilizarov berendezés gyalog lehetővé teszi, hogy séta a beteg a teljes terhelés.

szövődmények

A műtét után komoly komplikációkat okozhat. Ezek az eredmények:

• helytelen szelekciós technika fixálása csontdarabok;
• instabilitás párosított csont törmelék;
• durva kezelés lágyszöveti;
• helytelenül a zárat;
• nem tartása aszeptikus és fertőtlenítő.

Ezek a szövődmények hozzájárulnak hibás törés gyógyulását, akkor kelés vagy teljes szakszervezeti.

Mivel a merülő osteosynthesis használt hosszú masszív lemez és tegye ki a csont erre irányuló hosszú távú, gyakran zavarja a véráramlást, ami lassítja a gyógyulást is. Eltávolítása után a csavarok számos lyuk, amelyek gyengítik a csontot.

következtetés

Tehát, megbeszéltük azt a technikát, osteosynthesis. Mi ez? Ez a legmodernebb módon kapcsolódni csontdarabokra után törés. Hála neki, a folyamat a kezelés és a rehabilitáció betegek jelentősen felgyorsult. Megvalósult osteosynthesis különböző rögzítő anyagokat. Úgy véljük, a legtartósabb titán lemezek, ami még csak nem is lőni.