Tompa hasi trauma. Kár, hogy a hasi szerveket. vészhelyzet

Lezárt (tompa) hasi trauma - károsodás nem kíséri megsértése integritásának a hasfal. Ezek a sérülések is az úgynevezett „nem penetráló”. Ugyanakkor a hiánya vizuális betegségek nem bizonyíték megőrzése belső szerveket. Zárt hasi trauma közé tartozik kárt hasnyálmirigy, lép, máj, bélrendszer, a hólyag és a vese, amely befolyásolja a beteg egészségi állapotától és halálhoz vezethet.

kórokozó kutatás

Sztrájk a gyomor tekintik a fő oka a belső szervek károsodását. A betegek többsége érintett ilyen módon enyhítették idején kárt. Az izmok nyugalomban vannak, hogy provokálja behatolási erő sztrájk mélyen a szövetekbe. Ez a mechanizmus jellemzi kárt a következő esetekben:

• bűnügyi események (lövés lyukasztott vagy rúgott has);
• esnek a magasból;
• autó összetörik;
• sportsérülések;
• fékezhetetlen köhögési reflexet, majd éles összehúzódása a hasi izmok
• ipari balesetek;
• A természeti csapások vagy háborúban.

Abban a pillanatban, milyen hatással van a káros okozó tényező sérüléseket a hasfal, a jelenléte az elhízás és fordítva, kimerülése vagy izomgyengeség berendezés növeli a sérülések veszélyét a belső szerveket.

Gyakori klinikai esetek társult trauma, összekötő tompa hasi léziók csonttörések a végtagok, a medence, bordák, a gerinc, cranio-agyi trauma. Egy ilyen mechanizmus okozza a magas vérveszteség, súly és a páciens állapotától gyorsítja a megjelenése traumás sokk.

Ha bármilyen kisebb trauma kell menni a legközelebbi ügyeletre. Dolgozik éjjel-nappal, a személyzet lesz elsősegély, döntés a kérdés, kórházi és a jelenléte a sérülés. Figyeljen! Súlyos állapotú bármely érintett vagy feltételezett szakadás belső szervbe független a páciens mozgása ellenjavallt. Feltétlenül hívjon mentőt.

besorolás

Tompa hasi trauma oszlanak meg az alábbi elvek alapján:

1. Károsodás nélkül szervek a hasüregben (zúzódások, könnyek izomcsoportok és fascia).
2. A jelenléte belső szervek károsodását, amely található a peritoneális térben (máj bontja lépet szakaszok traktus, a hólyag).
3. A károsodás elrendezve retroperitonealis szervek (hasnyálmirigy rés, vese).
4. Patológiai intraperitoneális vérzést.
5. Damage kíséretében a veszély bekövetkeztének hashártyagyulladás (trauma üreges szervek).
6. Kombinált kár parenchymás és üreges szervek.

fájdalom szindróma

Zárt hasi trauma jellemzi az első és a fő panasz az áldozat - a megjelenése hasi fájdalom. Fontos megjegyezni, hogy a merevedési fázisában sokkot kísérheti gátlása fájdalom, így nehéz diagnosztizálni betegség. Abban az esetben, kapcsolódó sérülések fájdalmát törött bordával és a végtagok, a medence is nyomja a tünetek által okozott tompa hasi trauma, a második helyre.

Renyhe fázisában sokkot lenyomja a fényerő a fájdalmas állapotok annak a ténynek köszönhető, hogy a beteg zavart vagy eszméletlen.

A fájdalom természete, az intenzitást és a besugárzás érzetek függ a károsodás és szervi lokalizációs a folyamatban részt vevő. Például tompa trauma máj kíséretében sajgó fájdalom sugárzik a jobb alkar régióban. Lépruptura látható sugárzó fájdalom a bal alkar. A kárt a hasnyálmirigy jellemzi övet fájdalom, reagál mindkét kulcscsontokat, derék, a bal válla.

Lépruptura, amelynek következményeit nehéz a beteg számára, mert a túlzott vérveszteség kíséri minden harmadik sérülések a has zárt. Gyakori, sérülés esetén a lép és bal vese. Gyakran előfordul, hogy az orvosok, hogy működik a beteg újra, ha nem látta a klinikai kép az egyik több sérült szerveket.

Trauma felső része a bélrendszer kíséretében törés a fal nyilvánul tőr éles fájdalom, hogy úgy tűnik, mivel a penetráció a béltartalom a hasüregbe. A fényerő az a betegektől elveszítheti az eszméletét. Kár, hogy a vastagbél kevésbé agresszív megnyilvánulásai, mert a tartalom nem erősen savas környezetben.

Egyéb klinikai tünetek

Tompa hasi trauma megnyilvánuló hányás reflex. Abban az esetben, törés a falak, a vékonybél vagy a gyomortartalom tartalmaznak vérrögök vagy a színe kávézacc. Ilyen izolálási a székletből jelzik trauma a vastagbél. Sérülések végbél kíséretében megjelenése élénkpiros vér vagy vérrögök.

Hasűri vérzést kíséri a következő tünetek:

• gyengeség és álmosság;
• szédülés;
• a megjelenése „repül” szeme előtt;
• bőrt és a nyálkahártyákat válnak kékes árnyalata van;
• vérnyomáscsökkentés;
• gyenge és szapora pulzus;
• gyakori sekély légzés;
• megjelenése hideg veríték.

Damage üreges szervek okozhat a fejlesztési hashártyagyulladás. Ilyen patológiai érintett felelős organizmus testhőmérséklet emelkedése (erős vérzés - hipotermia), ellenőrizhetetlen hányás, gyomor-bélrendszeri motilitás letartóztatás. A természet a fájdalom folyamatosan változik, váltakozó nagy fájdalom annak ideiglenes eltűnését.

Húgyúti trauma vagy betegség kíséri hiánya a vizeletürítést, bruttó vérvizelés, fájdalmas érzés a derék területén. Később alakul duzzanat a lábközi.

Kár, hogy a belső szervek nélkül trauma

Véraláfutások a hasfal elülső tűnik helyi látászavarok:

• duzzanat;
• kipirulás;
• fájdalom;
• zúzódások és horzsolások;
• haematoma.

Fájdalom kísérő zúzódás, amplifikált bármely változás a testhelyzet, tüsszögés, köhögés, székletürítés.

Tompa hasi trauma kísérhetik könnyek fascia. A beteg panaszkodik a kifejezett fájdalom, puffadást. Van egy dinamikus gastrointestinalis paresis és ennek megfelelően a dinamikus természete az akadályt. Törés izomcsoportok mellett helyi megnyilvánulásai formájában pettyes vérzések vagy nagy vérömleny, amelyeket lokalizálni lehet nem csak azon a helyen, trauma, hanem annak határain túl.

A végső diagnózis „sérült hasfal elülső” kerül a megerősítése esetén hiányzik a belső betegségek.

diagnosztikai eszközök

Differenciál diagnózis a beteg állapotának kezdődik anamnézis és travmogeneza. További meghatározása a sérült állapota a következő vizsgálati módszereket:

1. Az általános elemzés a perifériás vér mutatja minden jelét akut vérveszteség: csökkenése a vörösvértestek és a hemoglobin, hematokrit, leukocytosis jelenlétében egy gyulladásos folyamat.
2. Vizeletvizsgálat meghatározza a bruttó vérvizelés, és amikor a hasnyálmirigy sérült - jelenlétében amiláz a vizeletben.
3. Tól műszeres vizsgálati módszereket kell alkalmazni hólyagkatéterezés és bevezetve egy szondát a gyomorba.
4. Ultrahang vizsgálat.
5. Komputertomográfia intravénás kontrasztanyag.
6. Radiográfia.
7. Egyéb felmérés, ha szükséges (cisztográfia, rheovasography, ERCP).

differenciálás patológia

Vizsgálat a hasüreg és a szervek található kellene többoldalú, mivel egyidejű sérülés elnyomják a tünetek a kár, kimenetre előtérbe klinika többi trauma.

Trauma központ, amely éjjel-nappal orvosi ellátás, nem tudja elvégezni az összes ezeket a diagnosztikai technikák, így a kezdeti vizsgálatát az áldozat elküldte a kórházba sebészeti osztályon.

Elsősegély hasi sérülés

Ha úgy gondolja, hogy a belső szervek károsodását be kell tartaniuk az alábbi szabályokat:

1. Beteg kerül egy kemény felületre, amely nyugalmi helyzetben.
2. Ahhoz, hogy egy hely a trauma, hogy a hideg.
3. Ne adja az áldozat víz és élelmiszer.
4. Ne kábítószert érkezése előtt gyorssegély, különösen a fájdalomcsillapítók.
5. Ha lehetséges, hogy a szállítás a létesítmény.
6. Ha hányás, viszont a beteg fejét oldalra, úgy, hogy nem történt meg a törekvés.

egészségügyi elvek

Tompa hasi trauma igényel azonnali beavatkozást szakemberek, mint a kedvező eredmény csak akkor lehetséges, időszerű diagnózis és korai kezelés. Stabilizálódása után az érintett feltétel és antishock méri a betegek, sebészeti beavatkozás. Zárt sérülések követelnie a következő feltételeknek műveletek során:

• altatás megfelelő izomlazító;
• közepes középvonali Laparotomiát amely lehetővé teszi a hozzáférést minden területén a has;
• egy egyszerű technika, hanem egy megbízható eredményt az esemény;
• interferenciája rövid időtartamú;
• izlivshuyusya a hasüregbe fertőzött vér alkalmazni reinfúziójához.

Ha a máj károsodott, hogy abba kell hagynia a vérzés, kimetszése életképtelen szövetek, varrást. Lépruptura, amelynek következményeit vezethet az eltávolítása a szervezet igényel alapos felülvizsgálatát. Abban az esetben, kisebb trauma mutatja vérzéscsillapítás elvarrásba. Erős szervi károsodást alkalmazott lépeltávolítás.

Breaks traktus kíséri elhalt szövetek eltávolítása során, a vérzés megállítása, felülvizsgálatát a hurok tartott bél resectio, ha szükséges.

A vesekárosodás szoruló szerv-beavatkozások, de erős aprítás vagy elválasztása test tápláló erek hajtjuk nephrectomia.

következtetés

Előrejelzés trauma a has függ a sebessége a támogatás, a mechanizmus a sérülés, a megfelelő differenciáldiagnózis, szakmai egészségügyi személyzet egészségügyi intézmények, hogy segítsen az áldozatok.