Tabletták "Nimesulide". Használati utasítások, áttekintések, analógok

A fájdalmas érzések egyfajta kísérletet jelentenek egy szervezet számára, hogy felhívja a figyelmet egy személyre, a segítségkérésre. Tehát valami nincs rendben a "dán királyságban", és a test erőforrásai nem elegendőek a probléma megoldásához, külső támogatásra van szükségünk.

A fogyasztók gyógyszeripari piaca Oroszországban több száz kábítószer célja, hogy segítsen az embereknek megbirkózni a fájdalom. Minden gyógyszer különböző összetételű, hatókörű és hatásmechanizmussal rendelkezik. Az egyik leghatékonyabb a nem szteroid gyulladáscsökkentők csoportjába tartozó gyógyszer. Ezek között van egy szuszpenzió és tabletták "Nimesulide".

Összetétel és kibocsátás formája

A kerek tabletta kettős alakú. A szín világossárga vagy csak sárga lehet. A fő hatóanyag az nimesulid anyag, minden tabletta - 100 mg. Számos további lehet mikrokristályos cellulóz, keményítő (kukorica), nátrium-keményítő-glikolát, kolloid szilícium-dioxid.

Ezenkívül a készítményt a fogyasztóknak por formájában készítik el a Nimesulide szuszpenzió elkészítéséhez. A készítmény megegyezik a tablettákéval, minden egyes 100 mg-os tasakban a fő hatóanyagot.

farmakodinámia

A nimesulid szelektíven gátolja a ciklooxigenáz-2-t a ciklooxigenáz-1 vonatkozásában, annak hatása sokkal kisebb mértékben nyilvánul meg. Ennek kapcsán megfigyelhető a prosztaglandinok szintézisének gyulladásos reakció által kiváltott gátlása. Azonban a nimesulid szabályozó típusú prosztaglandinok képződésének alig észlelhető hatása van, ami minimális mellékhatásokat eredményez az emésztőrendszer részében.

Ezenkívül a nimesulid hatékony hatása a szabad gyökök képződésének gátlásával nyilvánul meg. Azonban a hemostasis és a fagocitózis folyamatait nem befolyásolja ez az anyag. A gyógyszer gyulladáscsökkentő hatásának mechanizmusában a myeloperoxidáz felszabadulásának képessége (sok gyulladásos betegségben okozhat szöveti károsodást, az egyik legpontosabb diagnosztikai jellemző, amely a szívroham vagy a stroke kialakulásának esetleges kockázatát jelzi).

Használati utasítások

A Nimesulide gyógyszer hatóköre meglehetősen széles. Mi segít a gyógyszerrel? Mivel a hatóanyag összetett hatással van az emberi szervezetre - antioxidáns, fájdalomcsillapító, lázcsillapító és gyulladásgátló - számos gyulladásos betegségre van szükség. A gyógyszer hatásos az osteoarthritis (krónikus ízületi károsodás, ízületi porc először is elpusztult), az ínhártyagyulladás (gyulladásos vereség és az ínszövet elváltozása), az ízületi gyulladás (nyálkahártyák gyulladása, a közös térben dominál).

Jó eredményeket mutat a Nimesulide a rheumatoid arthritis, az extra-artikuláris reumás megbetegedések kezelésében. Sikeresen küzd a gyulladásos folyamatokkal járó fertőző betegségek ellen. Gyakran előfordul, hogy a nimesulid tablettákat nőgyógyászatban alkalmazzák különböző eredetű sérülések kezelésében. A betegek a fájdalom szindróma hatékony eltávolításáról beszélnek a posztoperatív rehabilitáció időszakában.

A Nimesulide szedésének ellenjavallatai

Mivel a gyógyszer a modern PVNS csoportjába tartozik, meglehetősen széles körű listája van a felhasználandó ellenjavallatoknak. A "nimesulid" (amelyből a gyógyszer segít - korábban tekintették) nem alkalmazható olyan összetevőkre, akik túlérzékenységet mutatnak a készítmény összetevőire. Ne írja elő a gyógyszert olyan betegeknek, akiknél a rhinitis, bronchospasmus, csalánkiütés (aszpirin vagy az NSAID-csoport más képviselői) formájában előforduló hepatotoxikus reakciók és túlérzékenységi reakciók előfordultak.

A gyógyszer alkalmazása ellenjavallt az emésztőrendszer eróziós és fekélyes elváltozásainak jelenléte, bármilyen eredetű vérzés kialakulása (vagyis a véralvadási rendszer működésének eltérései).

A "Nimesulide" gyógyszer tilos a vese-, máj-, szívelégtelenségben szenvedő betegek számára. Az "aszpirin" asztmában, az alkoholban és a kábítószerfüggésben szenvedő betegeknek nem szabad a gyógyszert felvenniük.

Ne írjon fel gyógyszert olyan esetekben, amikor a páciensnek lázas vagy egyéb influenzaszerű tünetei vannak. Ezenkívül elfogadhatatlan a Nimesulide alkalmazása gyermekek, terhes és szoptató nők számára.

A nimesulidra gyakorolt lehetséges mellékhatások

Egy gyógyszer alkalmazása számos mellékhatást vált ki az emberi test különböző szervekből és rendszerekből.

A leggyakoribb reakciók az emésztőrendszernek köszönhetően javulnak, és hányingertől, hányástól, hasmenéstől, meteorizmus és gasztritisz kifejlődésétől függenek. Gyomor-bélrendszeri vérzés, fekélyek, perforációig ritkábban fordulnak elő. Esetenként hallható a dyspepsia, szájgyulladás, hasi fájdalom.

A hepatobiliáris rendszer "Nimesulide" mellékhatásait okozhatja, leggyakrabban a májenzim szintjének emelkedésében, ritkábban a hepatitis (beleértve a fulmináns), kolesztiás sárgaság kialakulásában.

A szív- és érrendszer reakciójáról elmondható, hogy ha folyamatosan nő a vérnyomás, a betegek ritkán aggódnak a szívdobogás, a vérzés, a hőhullámok, a vérnyomás-komló miatt.

A vizeletrendszer az ödéma (nem gyakran) megjelenésével, ritkábban - a vizelet visszatartásával, a hematuria, a dysuria megjelenésével válaszol. Nagyon ritka veseelégtelenség, interstitialis nephritis, oliguria kialakulása.

A központi idegrendszer lehetséges reakcióit leggyakrabban szédülés, általános rossz közérzet, aszténia manifesztálja. Sokat hallani a fejfájásról, az aluszékonyságról (hasonlóság a hipnotikus alváshoz), a Reye-szindrómához (encephalopathia), a hipotermiához (a testhőmérséklet alacsonyabb szintje a normál metabolizmus fenntartásához szükséges szint alatt). Időnként hallhatsz ilyen reakciókról a "Nimesulide" -ra, mint az idegesség, a szorongás, a rémálom álma.

Ami a nyirokrendszert és a hematopoiesis rendszert illeti, a Nimesulid (oktatás, az egészségügyi dolgozók véleménye megerősíti ezt az információt) esetenként anaemiát, eozinofilit okozhat, még ritkábban kialakul thrombocytopenia, pancitopén purpura.

Ritkán, de hallható az anyagcserezavarokról (hyperkalaemia), az immunrendszerről (túlérzékenység, anafilaxia), látásról (homályos látás, mezők homályosodása), légzőszervekre, mediastinumra (légszomj, bronchospasmus, asztmás rohamok). A bőr és a bőr alatti szövet reakciói (fokozott izzadás, viszketés, dermatitis, csalánkiütés, erythema, nagyon ritkán - toxikus epidermális nekrolízis, Stevens-Johnson szindróma) voltak.

Adagolási rend és alkalmazás módja

Felnőtt betegeknél a Nimesulide tablettát naponta kétszer (100 mg) egy adagban kell bevenni. Elegendő étvágyat követni, és elegendő mennyiségű vízzel inni. Ha szuszpenzió előállítására szolgáló porokról van szó, egy tasak tartalmát 100 ml vízben hígítjuk. A 12 évesnél idősebb tizenévesek nem kell változtatniuk az adagot, és a gyerekek nem vehetik igénybe ezt a gyógyszert. Idős betegek kezelése esetén az adag módosítása nem végezhető.

Májelégtelenségben szenvedőknek, ha a kreatint 30-80 ml / percen belül tisztítják, a dózisokat nem korrigálják. Ha ez a mutató leesik (30 ml / perc és kevesebb) - a gyógyszert tilos beléptetni.

Ezek a fő ajánlások a Nimesulide bevételére. Az adagot minimálisan hatékonyan és a lehető legrövidebb idő alatt választják ki, ami minimalizálja a negatív hatások kockázatát. A "Nimesulide" alkalmazásával történő maximális terápia nem haladhatja meg a 15 napot.

Túlzott dózis: tünetek, kezelés

A Nimesulide tabletták beadásakor be kell tartania az utasításokban javasolt adagot vagy az orvos által választott adagot. A gyógyszer önigazgatása és (vagy) ellenőrizetlen alkalmazása túladagoláshoz vezethet. Ebben az esetben a leggyakoribb tünetek: hányinger, hányás, gastrointestinalis vérzés, álmosság, apátia, magas vérnyomás (magas vérnyomás), légzési depresszió, akut veseelégtelenség.

Túladagolás esetén a kezelés tüneti jellegű, támogató jellegű. A nimesulid antidotuma jelenleg nincs jelen. Ha a túladagolás vagy a nagy dózis beadása után több mint 4 óra nem telt el, a gyomrot a kórházban mossák, az abszorbens abszorpcióját (például 60-100 mg aktívszén felnőtteknek) és bizonyos hashajtó ozmotikus készítményt ajánlunk.

A kezelés teljes időtartama alatt az egészségügyi dolgozóknak gondosan figyelemmel kell kísérniük a máj és a vesék munkáját. Nem áll rendelkezésre információ a nimesulid testből a hemodialízis útján történő eltávolításának lehetőségéről. A gyógyszer fehérjéhez való nagyfokú kötődésének köszönhetően a kényszerű diurézis nem lesz hatékony.

Különleges utasítások

A "Nimesulide" -t, melynek megvásárlására nincs szükség a gyógyszertárakban, óvatosan kell eljárni. Kerülni kell a gyógyszer és egyéb nem szteroid gyulladáscsökkentő szerek párhuzamos használatát, egyidejű fájdalomcsillapítókkal. Ha a betegeknél a májkárosodásra jellemző tünetek lépnek fel (hányinger, hányás, étvágytalanság, vizelet sötétedése) vagy a májenzám-transzaminázok szintjének emelkedése a Nimesulide alkalmazásából, el kell vetni. Ha láz vagy influenzaszerű tünetek jelentkeznek, a kezelést haladéktalanul le kell állítani.

Magukra figyelmet kell fordítani olyan betegeknek, akik a "Nimesulide" -szel párhuzamosan olyan gyógyszereket szednek, amelyek növelik a gyomor-bélrendszeri fekélyek és vérzések kockázatát. Óvatosan jelölje ki a kábítószert azoknak az embereknek, akik a fekélyes vastagbélgyulladásban szenvednek, vagy Crohn-betegségben szenvednek.

Azok az egyének, akiknek a szívizom adagolásával párhuzamosan kell szedni a Nimesulide-t, a kombinált terápiát gasztroprotektorokkal kell ellátni.

A Nimesulide (vagy bármely más nem szteroid gyulladáscsökkentő szer) alkalmazása nagy mennyiségben és hosszú időn keresztül enyhén megnő a thromboemboliás események (stroke, myocardial infarctus, stb.) Kockázatában.

A különböző "Nimesulide" kardiovaszkuláris problémákkal rendelkező betegeket csak akkor lehet kinevezni, ha a várható előny meghaladja a mellékhatások kockázatát.

A gyógyszeres kezelés befolyásolja a vérlemezke aktivitás mértékét. Ez az információ fontos a hemorrhagiás diatézisben szenvedők számára. A súlyos bőrelváltozások leggyakrabban a Nimesulide prolongált alkalmazásával alakulnak ki. Amint bőrkiütések jelennek meg, a nyálkahártyák sérülése észrevehetővé válik, vagy bármilyen más intolerancia megnyilvánulása rögzül, a gyógyszeres kezelést fel kell függeszteni.

A "nimesulid" terhes nők általi alkalmazása a botulinumcsatorna bezáródását okozhatja, mielőtt szükséges, csökkentve a magzatvíz mennyiségét. A méhen belüli vérzés lehetséges fokozott veszélye, a gyengített munkaerő, az ödéma megjelenése. Ezért a Nimesulide szedését nem javasolják a jövőbeli anyák a terhesség első és második trimeszterében .

A válasz arra a kérdésre, hogy a Nimesulide és az alkohollal egyidejűleg lehet-e venni, nyilvánvaló: egy ilyen kombináció elfogadhatatlan!

analógok

A "nimesulid" analógok a nimesulidot tartalmazó NSAID-csoportból származó gyógyszerekre vonatkoznak (az áruk ugyanolyan mértékben ingadozik, de ez egy kicsit alacsonyabb). Az analógok közül a legismertebb és gyakran előíró gyógyszerek közé tartoznak a "Nyz" (gél, tabletták, szuszpenziók), "Nimesil" (porok), "Nimika" (tabletták), "Nimulide" (gél, tabletták, szuszpenziók, reszorpciós tabletták) .

Minden analógnak elegendő hatékonysága van, és a gyulladásos betegségek legszélesebb spektruma elleni küzdelemhez van rendelve.

Árkategória

Az "Nimesulide" és az analógjai árai közel azonosak, bár az általunk vizsgált gyógyszerek a vevők széles köréhez képest kedvezőbbek. A "Nimesulide" tabletta (20 db egy csomagban) csomagonként 85-90 rubelt fog fizetni. Ugyanannyi tabletta "Naise" fog kerülni 110-140 rubel, "Nimiki" (20 darab) - a 115-134 rubel. Csomagolás "Nimulida" 30 tabletta ára 180-220 rubelt. A fő hatóanyag (nimesulid) tartalma minden analógban azonos - 100 mg.

A Nimesulide tabletta helyett (a legalacsonyabb áron) megvásárolhatja például a Naise felfüggesztését, 60-300 rubel / Nimulid - 75-105 rubel áron ugyanazon mennyiségű gyógyszer esetében. A fogyasztók széles skálájához is elérhetőek a Nimulide reszorpciós tabletták: 20 db, csomagonként 130-155 rubel áron.

Talán a legfontosabb komponens a nimesulid hatóanyag felszabadításának legdrágább formája a "Nimesil" por. 30 zsák (csomagolás) a fogyasztó költsége 560-645 rubel.

Külső használatra a nimesulid gélek igen hatásosak. Így a "Nyz" a vevőnek 120-145 rubelt fog fizetni csőenként 20 gramm vagy 215-275 rubel (50 g) mennyiségben. A "Nimulide" gél kissé olcsóbb: 30-150 rubel / cső térfogatban.

Összefoglalva, a következőket szeretném mondani. A Nimesulid alkalmazását, bármely analógját vagy bármely más NSAID alkalmazását a kezelőorvosnak kell elvégeznie. Csak egy egészségügyi szakember képes megfelelően felmérni betege egészségi állapotának súlyosságát, figyelembe veszi az összes kísérő betegséget, vegye fel a gyógyszert, válasszon egy adagot és dolgozzon ki egy kezelési rendet annak érdekében, hogy a lehető legkisebbre csökkentse a mellékhatások esélyét és a lehető legpozitívabb eredményt érje el.