Tolosa-Hunt-szindróma: diagnózis és kezelés

Annak ellenére, hogy a magas szintű orvostudomány fejlődése, egyes betegségek nem vizsgálták végéig. Ahhoz, hogy az egyik ilyen betegségek tárgya Tolosa-Hunt-szindróma. Jelenleg csak a betegség tünetei, míg az okokat még nem teljesen feltárt. Valószínűleg ez az oka, hogy a betegség nagyon ritka, és nyitott nem is olyan régen. Ezen túlmenően, a Tolosa-Hunt-szindróma gyakran „álcázott” más betegségek, és ez könnyű összekeverni. A fő tünet a szem betegség, és agyidegek. Köztudott, hogy az egyik jellemzője ennek a betegségnek tekinthető az a tény, hogy ez alkalmas arra, hogy a hormonterápia, ami után gyorsan jön javulást. Azonban visszaesés tapasztalható bármikor.

Leírás szindróma Tolosa-Hunt-

Az első említés a betegség megjelent a közelmúltban. Úgy írták le 1961-ben a brit szemész Hunt. Amellett, hogy a fő cím, és patológia különbözőképpen hívják, mint a „kaméleon”. Ez annak a ténynek köszönhető, hogy a tünetek hasonlítanak sok más betegségek. Közülük: tumorok a fej, a fertőző encephalitis, myositis pályára és még a betegség a hematopoietikus rendszer. Ezen túlmenően, a patológiája Tolosa-Hunt-nevezett tünete kiváló orbitális fissura, amely nem pontosan tükrözik a lényege a probléma. A klinikai kép a betegség attól függ, hogy milyen agyi idegeket érinti. Leggyakrabban, Tolosa-Hunt-szindróma fájdalom jellemzi a szemgödör, a képtelenség, hogy mozog a szeme, kettőslátás. Ha időben kezdett hormonterápia lehet gyógyítani, vagy tartós remissziót.

A etiológiája a szindróma Tolosa-Hunt-

Tekintettel arra, hogy a patológia különböző megnyilvánulásai és hirtelen kezdődik, még nem tudja meghatározni a pontos etiológiája. Azt is társul alacsony előfordulása a szindróma. Emiatt az orvosok már nem lehet megfelelően megvizsgálja a betegség. Számos feltételezés, amely szerint kialakulhat a betegség kialakulásához. Kiosztani a következő etiológiai tényezők állnak rendelkezésre betegek Tolosa-Hunt-szindróma:

1. Fejlődési rendellenesség. Ez a kifejezés magában foglalja, a rendellenes fejlődése az érrendszer a szem. Ennek eredményeként fejlődési vegyes vénás és artériás vér, ami nem normális. Ez sérti gyakoribb a nők körében.
2. Autoimmun agresszió. Ez a tényező a ravaszt a sok betegség. Ahhoz azonban, hogy válaszoljon a kérdésre, hogy miért a immunsejtek kezdődik, hogy elpusztítsa a szövetek a test, és nem. A legtöbb esetben a „agresszió” után történik szenved a stressz, és időtartamát a jelenlegi fertőző folyamatok.
3. Különböző agydaganatok és agyidegek. Ez lehet például a jóindulatú tumorok és a rák.

Szindróma Fejlesztési Mechanizmus

Tekintettel arra, hogy a betegség etiológiája ismeretlen, patogenézisében is nem lehet teljesen feltárt. Függetlenül attól, hogy az ok a fejlődő patológiai azonban csak bizonyos szerkezetek a szem és idegszövet. Mint ismeretes, a második a betegség neve - szindróma kiváló orbitális hasadék. Ez együtt jár a patogenezis, veresége óta kitett idegek és erek, hogy áthaladjon rajta. Először vannak változások a szemészeti véna és artéria. Ennek eredményeként a roncsolt szövet trofizmussal. Ezen túlmenően, ez sérült sinus cavernosus, amely szomszédos a kiváló orbitális hasadék. Ellátó artériába azt, begyulladnak és a szövet-megnagyobbodás. Mint tudja, a résen át a következő feji idegek: a blokk, elvételét egy része a háromosztatú és szemmozgató. Egyes esetekben az érintett összes ilyen párokat. Ugyanakkor szenved képes forgatni a szemgolyó. Néha sérült funkciója egy vagy két pár idegek.

Tolosa-Hunt-szindróma: a tünetek

Patológiai gyakran teszi érezhető közép és idős korban. Ez a szindróma hajlamosak lehetnek a nők és férfiak egyaránt. A klinikai kép a betegség alakul ki hirtelen, előfeltételek nélkül. Megkülönböztetni a következő tünetek:

1. Fájdalom a szemészet területén. Kellemetlen érzés először jelenik meg a homlokán, homlokát, fejét. Később amplifikált intenzitása a fájdalom, ez kiterjed a szem.
2. Kettős látás. Ez jel után jelenik meg a fájdalom kifejlődése. A beteg úgy tűnik, hogy az összes tárgyat, amelyre néz villás. Focus nézd nehéz.
3. Megsértése a mobilitás a szemgolyó - ophthalmoplegia. Gyakran megfigyelhető egy kézzel. Ennek mértéke attól függ, intenzitása és száma az érintett idegek.
4. Duzzanat a kötőhártya.
5. Exophthalmus. Távollétében megfigyelhető a kezelés és a gyakori visszaesések.
6. Kancsalság. Ez akkor fordul elő, ha az idegek ütött csak az egyik oldalon.
7. Hőemelkedés és romlás.

Ezek a tünetek általában lassan nőnek és követik egymást. Egyes esetekben ezek tiszteletben tartását egyszerre. A betegség tünetei hirtelen eltűnik, mint ahogy megjelent. Azonban kezelés nélkül patológia mindig teszi magát érezte újra. A visszaesési arány egyáltalán más, mint remisszió időtartama.

Tolosa-Hunt-szindróma: diagnosztikai patológiai

Azonosítása e patológia nehéz, mivel a tünetek hasonlóak a sok más betegség. Ezért Tolosa-Hunt-szindróma tartják a kivételt jelentő diagnózis. Az első beteg kikérdezték a jellemzői a betegség progressziójának (kezdeni, mivel a tünetek). Ezt követően, a laboratóriumi vizsgálatok és műszeres diagnosztika. Nagyon fontos, hogy tartsa a szemészeti és a neurológiai vizsgálat. Annak kizárására agydaganatok, MRI végezzük. Fontos az is, hogy végezzen ultrahang és röntgen vizsgálata szem aljzatok. A jelenléte érmalformációk által meghatározott angiográfia. Ezen kívül, az egyik a diagnosztikai kritériumok hatékonyságát hormonterápia. Amennyiben a laboratóriumi és műszeres vizsgálatok nem mutattak markáns változások, és a tünetek gyorsan megszűnnek a kezelés után, akkor valószínű, hogy a diagnózis - Tolosa-Hunt-szindróma. Prednizolon kezelésére használják a legtöbbet.

Differenciál diagnózis más betegségek

A betegség összehasonlítva más patológiák a szem és az idegrendszer. Az első lépés az, hogy kizárjuk a gyulladásos folyamatok az agy és annak agyhártya és daganatok. Ha úgy gondolja, agyhártyagyulladás vagy agyvelőgyulladás, lumbálpunkcióhoz végzünk. Annak érdekében, hogy a jóindulatú daganatok és rákos betegnél MRI, agy CT és az X-sugarak a koponya. A betegség differenciálódó limfóma, ciszták a barlangos sinus és a trombózis. Mivel ezek a tünetek előfordulhatnak szisztémás betegségek, mint például sarcoidosis, myositis pályára, migrén, stb Annak érdekében, hogy pontos diagnózist a páciens látni a különböző szakemberek: .. A szemész, neurológus, érsebész, egy endokrinológus.

Kezelése Tolosa-Hunt-szindróma

Kezelése Tolosa-Hunt-szindróma a kinevezése gyógyszerek elnyomják az immunrendszert. Erre a célra, a hormont tartalmazó gyógyszerek: „Prednizolon”, „Hidrokortizon”. Ezek a gyógyszerek hatással más autoimmun betegségek, de a betegség tünetei eltűnnek 3-4 napon belül. szindróma, Tolosa-Hunt-kezelés prednizolonnal számításából 1-2 mg / testtömeg-kg. Ha a gyógyszer használata az olyan oldat formájában, akkor az előírt 500-1000 mg naponta. Ezen túlmenően, a használata fájdalomcsillapítók és vitaminok.

Képes együttműködni a szindróma Tolosa-Hunt-

Általában, ha ez a diagnózis tiltva betegek mentve. Meg kell bizonyosodni arról, hogy a beteg Tolosa-Hunt-szindróma. Fogyatékosság e patológia ritka. Azonban, amikor a gyakori visszaesések jelölhet 3-csoport. A beteget át kell tenni a könnyű munkát, amely nem igényel vizuális erőfeszítést. Továbbá, ha egy állandó idegi betegség a beteg nem tud vezetni teherautók megsértése szemmozgás és a kettőslátás.

Szindróma megelőzése Tolosa-Hunt-

Előre megjósolni a fejlesztés Tolosa-Hunt-szindróma nem lehetséges, ezért az elsődleges megelőzés nem létezik. Ha vannak tünetek, például fájdalom a szem és a homlok, kettős látás, meg kell alaposan diagnózist. Amikor Tolosa-Hunt-szindróma elvégzéséhez szükséges másodlagos megelőzésére. Ez magában foglalja a megfelelő időben hormonterápia, immunitás támogatást. Azt is el kell kerülni a stresszes helyzetek és a gyulladásos folyamatokat.