Rh-összeférhetetlenség anya és a magzat a terhesség alatt: a táblázatban. Immun konfliktus anya és a magzat

A terhesség számos tényező befolyásolja. Nagy kockázatok hordoz Rh-összeférhetetlenség anyai és magzati. Azonban nem mindenki érti az oka ennek a jelenségnek, ami a félelem az ismeretlentől. Ezért ahhoz, hogy tudja, milyen veszélyes az Rh-faktor és ha van Rh-összeférhetetlenség „anya-magzat” köteles minden kismama.

Rh konfliktus - mi ez?

Ahhoz, hogy megértsük a probléma természetét, először fontos megérteni, mennyire fontos az Rh faktor. Ez egy különleges fehérje található, a vörösvértest felszínén. Ez a fehérje van jelen a vérben 85% -a minden ember, és a többi hiányzik. Ezért az első tulajdonosok közülük úgy pozitív Rh faktor és a második negatív.

Így ez határozza meg az immunológiai jellemzői a szervezet és semmiféle hatása nincs az emberi egészségre. Rh-faktor is ki lehet jelölni Rh + és Rh-. Ez az első alkalom ez a kifejezés alkotta 1940-ben a tudósok és Aleksandrom Vinerom Karlom Landshteynerom. Rh konfliktus anya és a magzat az immunológiai inkompatibilitás vért Rh abban az esetben, ha ez negatív anya és a magzat pozitív. A veszély a Rh-összeférhetetlenség abban a tényben rejlik, hogy okozhat a magzati halálozás, a halvaszületés, vetélés. Ez a jelenség jelenhet meg jövendőbeli anya Rh-negatív a folyamat a vemhesség és a vajúdás alatt. Immune anya és a magzat konfliktus megnyilvánul, ha a magzat örökölte Rh + apjától.

Okai Rh-összeférhetetlenség anya és a magzat

A szervezet a jövőben anya vérében baba Rh + komoly veszélyt jelent, ezért antitesteket termel, amelyek reagálnak a magzati vörösvértestek és elpusztítani őket. Rh-összeférhetetlenség anya és a magzat kifejtette transplantsentarnym penetráció magzati vörösvértestek pozitív Rh faktor a vérben anyák negatív mutatónak.

Immunológiai konfliktus nagyrészt az eredmény az első terhesség. A terhesség alatt Rh-összeférhetetlenség miatt lehet vérátömlesztés, amelyben az Rh-faktor nem veszik figyelembe, a korábbi vetélés, vetélés. Szintén Rh inkompatibilis vér juthat be a gyermeket az anya vérében a szülés során, ezért az anya teste fogékonnyá válik a negatív Rh-faktor, és annak valószínűségét, Rh-összeférhetetlenség a második terhesség nőtt. Ez növeli a isoimmunization császármetszés során. vér inkompatibilitás is kiválthatja vérzés terhesség alatt és a szülés következtében kárt a méhlepény.

Annak a valószínűsége, Rh vércsoport összeférhetetlenség

Rh faktor genetikailag meghatározott és domináns öröklődő tulajdonság. Ha az anya Rh negatív, és az apja, amikor homozigotikusság pozitív, a gyermek mindig megkapja Rh +. Ebben az esetben fennáll a veszélye egy konfliktus vércsoport igen magas. És abban az esetben az apa heterozigótaság valószínűségét továbbítása a magzat pedig Rh negatív vagy pozitív izometrikus nézet.

A nyolcadik héten a magzati fejlődés van vér, amelyben a vörösvértestek nagy valószínűséggel lehet kifogni az anya vérkeringésébe. Ebben a védelmi utak immun anyák magzati antigén tekinthető idegen. Ezért a szervezet által termelt egy terhes Rh antitestek, ami a Rh konfliktus anya és a magzat. A kockázat az immunológiai összeférhetetlenség elég kicsi a terhesség alatt, és csak 0,8%, de ez nagyon veszélyes, és ezért szükség külön tanulmány és a figyelmet. Feltárja a magzatra Rh vérvizsgálatok a csoport szülők megengedik előrejelzéséhez Rh-összeférhetetlenség terhesség. A táblázat világosan mutatja a valószínűsége a vér inkompatibilitás.

Következmények és veszélyek rhesus konfliktus a terhesség alatt

Immune anya és a magzat konfliktus tele van súlyos következményekkel járhat a gyermek számára. A termelt antigének által az anya test, találni egy idegen testet összeegyeztethetetlen Rh faktor behatolnak a magzati véráramlás a gáton át, és gematoplatsentarny megzavarják vérképzés gyermek folyamatot, képződés gátlására vörösvértestek.

Ez a viselkedés antitestek okozhatnak rendkívül veszélyes állapot a magzat, fenyegető a gyermek életét, amelyet az jellemez, acidózis, hipoxia, anémia. A szervezetben a baba halmozódik túlzott mennyiségű folyadék, és sérti szinte minden szervek és rendszerek. Ebben az esetben, ha az intézkedéseket nem tett egy időben, van egy komoly vetélés kockázata, a magzati halál, a halvaszületés, a gyermek születése hemolitikus betegség, amely továbbra is a haladás miatt a felhalmozódását a szervezetben a baba antirhesus ellenanyag-termelés, ami miatt az anya konfliktus és a magzat a terhesség alatt . Azt is okozhat a fejlesztés a betegségek, amelyek kifejezett túlzott növekedését a belső szerveket, agy, szív, toxikus elváltozás a központi idegrendszer.

tünetek

Rh konfliktus anya és a magzat a terhesség ideje alatt nem a klinikai tünetek és a jellegzetes tünetek. Lehetséges, hogy azonosítani a problémát csak a laboratóriumi vizsgálat a vér, ami azt jelzi, az antitestek jelenlétét a Rh-negatív.

A magzati vérben abban nyilvánul meg a fejlesztés a hemolitikus betegség a belső szervek és rendszerek a szervezetben, ami oda vezethet, hogy annak megsemmisítése időszakban 20-30 hetes terhesség, valamint a megjelenése a vetélés, halvaszületés, koraszülés.

Ezen kívül a teljes idejű baba tűnhet ödémás, ikterikus és vérszegény formájában hemolitikus betegségek. Rh-összeférhetetlenség megjelenik a magzat vére megjelenése éretlen vörösvérsejt betegségek a belső szervek. Tünettan okozza antitestek mennyiségét a szervezet által termelt anyja. A súlyos formája a betegség akkor fordul elő, amikor a duzzanat a magzat - van egy méretének növekedése a belső szervek, a hasvízkór növelése méhlepény és magzatvíz mennyisége. gyermek súlya növelhető, legfeljebb két alkalommal, a betegség gyakran kíséri ödéma.

laboratóriumi kutatások

Rh-összeférhetetlenség „anya-magzat” a terhesség alatt megakadályozhatja a korai diagnózis, különösen abban a formában azonosítására apa Rh-faktor és az anya, mielőtt a következő terhesség vagy korábbi feltételeit.

Jóslás Rhesus konfliktus adatok alapján a korábbi vérátömlesztés, az áramlás és eredménye az első terhesség, a rendelkezésre álló abortusz, vetélés, magzati halált belül anyja méhében, hemolitikus betegség a gyermek, így megbízható pontossággal azonosítani a valószínűsége kockázatát isoimmunization.

Laboratóriumi vérvizsgálat, hogy meghatározzuk antirhesus szervek és címek tartják a nők számára gyanúja Rh-összeférhetetlenség terhesség. Elemzést kell venni, és a gyermek apja. Ha a valószínűsége Rh-összeférhetetlenség magas, a terhes nők tesztelni kell minden hónapban. A 32 hetes laboratóriumi vizsgálatokat végeznek havonta kétszer, a 36. - minden héten, amíg a szállítás. Ha kimutatható Rh-összeférhetetlenség terhesség a tanulmány tartalmának meghatározására ellenanyagok az anya testében. A korábbi diagnosztizált patológia, annál kisebb a szövődmények kockázata, mint a hatása Rh-összeférhetetlenség felhalmozódik idővel.

Ultrahang és invazív módszerek a kockázatértékelés a magzat

Diagnosztizálásához immunológiai összeférhetetlenség anya és a magzat részletesen, hajtjuk ultrahang legalább négyszer 20-36 hetes terhesség és a szülés előtt. Ultrahang segítségével nyomon követheti, jellemzői a magzat, illetve, hogy azonosítsuk a rendellenességek.

A vizsgálat értékeli a állapota és mérete, a méhlepény, magzati hasi térfogat, magzatvíz, köldökzsinór vénából.

További kutatási módszerek vannak az EKG, cardiotocography, phonocardiography, amelyek lehetővé teszik a magzat szintjének meghatározására hipoxia rhesus konfliktus. Értékes információt nyújtanak invazív - egy tanulmányt a magzatvízből magzatvíz és a köldökzsinór vér cordocentesis. Diagnózis a magzatvíz, hogy meghatározzuk a titer antirhesus szervek, szex a baba, magzati tüdő lejárat. A pontos mértékét a betegség által diagnosztizált kardotsentoza vércsoport és a Rh-faktor magzati köldökzsinórvér. Ráadásul a vizsgálatok azt mutatják, a jelenléte a savófehérje, a hemoglobin, bilirubin, retikulociták, antitestek, rögzített a vörösvértestek.

kezelés

Ha ütközés észlelése anya és a magzat vércsoportja, gyakorlatilag csak a hatékony kezelés vérátömlesztés a magzat keresztül köldökvénájábói a méhben. Az eljárás alatt végzik a kontroll ultrahang. Ez az intézkedés lehetővé teszi, hogy enyhítse a feltétele a magzat, meghosszabbítják a terhesség csökkenti az anaemia tüneteit, hypoxia.

Hatásainak mérséklésére Rh konfliktus oxigén terápia is végzik úgy hozzárendelve ráta nem specifikus terápia, amely magában foglalja a vitaminokat, előkészületek tartalmú vas, kalcium, antihisztaminok. Ha a magzat megfigyelt súlyos állapotban van, a császármetszés mellett végzik 37-38 hetes terhesség. Továbbá, a terhes nők beadott plazmaferézis, ami csökkenti a tartalmát antitestek a vérben, hogy a vörös vérsejtek a magzat.

A szülés után a baba végzett transzfúzió helyettesítő, hogy a törött vörösvértesteket és felírni hemolitikus betegség - csepegtetős kivezető mérgező anyagokat a szervezetből, és csökkenti a vörösvértest pusztulás, besugárzás ultraibolya sugarakkal. A kezelés igényel intenzív terápia folyamán, monitoring újszülöttgyógyászokat, néha a gyermek kerül egy intenzív osztályon. Etetés a baba az anyatejben alatt nem javasolt az első 2 hét a szülés után abban az esetben, hemolitikus betegség.

Nemzetségek Rhesus konfliktus

Leggyakrabban a terhesség kimenetele jelenlétében Rh-összeférhetetlenség - koraszülés. Ezért a feladat az orvosok egy kiterjesztése a szülőképes, átfogó ellenőrzése a fejlesztési folyamatot. A diagnózis a teljes időszak alatt a terhesség végzett ultrahang, Doppler, CTG. Amennyiben további ápolása komoly veszélyt jelent a magzatra, a döntés koraszülés.

A legtöbb esetben, ha fogamzóképes Rh konfliktus végződik császármetszéssel. Szülési természetesen rendkívül ritka és csak akkor, ha a magzati állapot kielégítő, és a baba élete nincs veszélyben. Császármetszés tartják a leginkább biztonságos és kíméletes a magzatot. Szülés közben jelenlétét igényli újszülöttgyógyászokat elvégzésére újraélesztés, ha szükséges. Születések kell végezni, jól felszerelt, minden szükséges orvosi berendezések és helyiségek felügyelete mellett magasan képzett orvosok.

megelőző intézkedések

Conflict „anya-magzat” a terhesség alatt is súlyos következményekkel jár a gyermek számára. Ezért nagy jelentőségű célzó megelőző megelőzése Rh-összeférhetetlenség és fejlesztési isoimmunization. Amikor egy vérátömlesztés fontos figyelembe venni a kompatibilitást a donor, meg kell menteni az első terhesség alatt, de azt is, hogy megakadályozzák abortusz. Ugyanilyen fontos a gondos tervezés, a terhesség. A tanulmány a vércsoport Rh-faktor megakadályozza Rh-összeférhetetlenség terhesség. Táblázat vércsoport kompatibilitást későbbi problémák elkerülése érdekében. Meg kell figyelni a terhesség alatt. Amint megelőzésére használt intramuscularis injekció Rh immunglobulinnak a véradó nők Rh-negatív és fokozott fogékonyság a pozitív antigén. Ez a készítmény elpusztítja a vörös vérsejtek, amelyek pozitívak voltak a hordozó Rh faktor, ezáltal csökken a kockázata a isoimmunization és Rh konfliktus.

Az injekciókat követően elvégzett terhesség-megszakítás, a vetélés, a méhen belüli műtét a terhesség megelőzésére. Továbbá, Rh immunglobulint adunk be terhes nők tartozó kockázati csoport a 28. héten, és ismét 34 valószínűségének csökkentése fejlettségi hemolitikus betegsége a magzat. Csakúgy, mint az injekció beadása után 2-3 nappal a születés, ezáltal csökken a kockázata a Rhesus-konfliktus későbbi terhességek. Immunglobulint minden terhesség, ha a valószínűsége, hogy a baba pozitív Rh faktor.

Így az Rh-összeférhetetlenség anya és a magzat nem ad okot a terhesség megszakítására. A kialakulásának valószínűségét Rh összeférhetetlenség rendkívül kicsi, így nincs ok a kétségbeesésre. Hála a modern fejlődés immunológia mindig képes gyakorolni egy erős és egészséges baba.